昔は.妊婦は出産間近になってから病院に行くものだった。 最近は優生意識も高まり.妊娠4～5カ月で検診に来ることもある。 しかし.それでもまだ少し遅く.少なくとも2～3カ月前には受診するのがベストである。 症例1：妊娠11週.妊娠初期の出生前スクリーニングでトリソミー18.ダウン症低リスク.超音波検査で前脳全体.絨毛膜絨毛検査でトリソミー13.12週で妊娠終了。 症例2：妊娠11週で受診.妊娠初期の出生前スクリーニングで高リスク.超音波検査で胎児NT肥厚.上肢奇形が示唆され.絨毛絨毛検査で胎児染色体は18トリソミー.12週で流産。 症例3：妊娠11週で妊娠初期の出生前スクリーニングで低リスクと診断された。超音波検査で両腎水腎症を伴う胎児巨大嚢胞を認め.1週間の経過観察で膀胱肥大を認めた。 胎児染色体検査は不合格であった。16週の経過観察では.膀胱が胎児の腹部のほぼ全体を占めており.後部尿道弁が考えられ.陣痛が誘発された。 胎児の羊水培養は染色体正常であった。 これらは典型的な症例のほんの一部である。 似たような症例はもっとたくさんある。 おわかりのように.妊娠初期の出生前スクリーニングや超音波検査は.胎児の異常のいくつかを早期に発見することができ.異常が確認されれば.中絶するだけで妊娠を終了させることができます。 妊娠中期や後期に陣痛を誘発することによる痛みを避けることができます。