正常な月経周期は通常約28日であり.7日前倒しや遅れは正常範囲内ですが.前月経がもっと規則的で.突然来なかった場合は.まず観察することができます。 7日以上遅れている場合は.妊娠.生理的無月経.全身性疾患.内分泌疾患.精神医学的要因.生殖器官の器質的病変.薬物による要因などを考慮する必要があります。 2.内分泌疾患:主に視床下部-下垂体-卵巣軸の神経内分泌調節に影響を及ぼす様々な要因によるもので.規則的な月経の遅れを招き.下垂体腫瘍.多嚢胞性卵巣症候群などに多くみられます。 下垂体腫瘍は.手術(下垂体腫瘍摘出術).薬物療法(オキシブチニン.成長抑制薬など).放射線療法で治療する。 多嚢胞性卵巣症候群は.短時間作用型避妊薬.プロゲステロンなどの月経周期を調節する薬剤の服用によって治療することができる。3.生殖器官の器質的病変:子宮頸管や子宮の癒着など.これらは子宮頸管拡張術.子宮頸管にドレーンを留置するなどの外科的治療が可能である。4.全身の全身疾患:例えば.肺結核.貧血など.これらは月経遅延を引き起こす可能性があるが.原疾患の積極的な治療により.肺結核は.月経遅延を引き起こす可能性がある。 原疾患の積極的な治療により.結核は抗結核療法.イソニアジド.リファンピシンなどで治療することができる。貧血は鉄分を補給し.貧血がより深刻な場合は輸血で治療することができる。5.精神的要因:突然または長期の精神的抑うつ.緊張.不安.感情の変化.心理的外傷などが視床下部.下垂体などの機能に影響を及ぼし.月経遅延につながる可能性があるため.機嫌を良く保つ.または精神科で指導を受ける.または薬物治療を受けることを勧める。6. 薬物:プロゲステロンや緊急避妊ピルなどのホルモン含有薬の服用は黄体期を延長させ.月経遅延を引き起こすことがあります。 この場合.薬の服用を中止し.月経が正常に戻るかどうかを観察することをお勧めします。正常に戻る場合は.通常.特別な治療は必要ありませんが.正常に戻らない場合は.病院で検査を受ける必要があります。 月経の遅れが病的な要因によるものだと思われる場合は.できるだけ早く病院に行って.定期的な血液検査.6種類のホルモン検査.CT.婦人科超音波検査など.関連する検査を行い.病気の原因をはっきりさせ.薬の使用について的確な指導を受ける必要があります。