腎血管性高血圧は高血圧人口の約2％を占め.その多くは腎動脈狭窄が原因である。 腎動脈狭窄症の原因としては.動脈硬化.線維筋異形成.大動脈炎などがあげられます。 後者2つの原因は若い患者さんに多く.前者は高齢の患者さんに多く見られます。 腎動脈狭窄症による腎性高血圧の多くは.薬物療法によるコントロールが困難です。 腎動脈狭窄症の治療は.従来.腎自家移植.腎動脈再建術（バイパス手術）.腎摘出術などの外科的治療が行われてきました。 現在.外科的治療は.インターベンションが失敗した場合.狭窄の枝が複数ある場合.狭窄の遠位に動脈瘤形成がある場合に主に使用されています。 腎動脈狭窄症に対するインターベンション治療は.1976年にバルーン血管形成術を中心に始まり.腎動脈ステント治療は1990年代以降に主に導入されました。 現在.腎動脈狭窄症に対するインターベンション治療（バルーン血管形成術やステント留置術など）は.従来の手術に代わって腎動脈狭窄症による高血圧の治療法として選択されるようになってきています。 腎動脈バルーン血管形成術の適応：腎動脈狭窄率が60％以上で.重症高血圧症または薬物療法ではコントロール困難な高血圧症があり.腎動脈障害が進行している場合。 特に.若年層の局所的な非開放性腎動脈狭窄症に有効です。 ただし.狭窄率60％未満.活動性大血管炎.腎機能低下.腎萎縮径（6cm未満）.腎動脈分枝以下の狭窄.凝固障害や重症全身疾患など.インターベンションに適さない患者には慎重に実施する必要があります。 腎動脈ステント留置術の適応：1.動脈硬化による腎動脈狭窄.2.腎動脈開口部の狭窄.3.バルーン血管形成術後の腎動脈巻き込み.4.バルーン血管形成術後の腎動脈再狭窄.5.バルーン血管形成後の壁弾力性後退。 腎動脈狭窄症バルーン血管形成術