高齢者の肺性脳症の診断と治療について教えてください

高齢者の肺脳症の診断は.病歴.神経精神障害症候群を伴う臨床症状のほか.血液ガス分析.肺CTなどに基づいて行われる。肺脳症の治療のポイントは.呼吸不全の是正.すなわち低酸素血症と二酸化炭素の貯留を是正することである。治療手段としては.第一に.気道を確保することで.昏睡状態の患者を仰臥位で頭を後ろに倒し.顎を立てて口を開け.さらに気道の分泌物や異物の除去に留意し.重症例では気管挿管.あるいは気管切開が必要となることもあります。第二に.酸素療法ですが.鼻カニューレやマスク酸素を使用することができます。第三に.換気量を増やし.二酸化炭素の保持を改善するために.呼吸刺激剤を使用する。一般的に使用されるのは.ニクロサミドとロルビシンである。また.機械的換気.つまり人工呼吸器を使用することもあります。