2年前.シャオトンは「胎児位置異常」のため.中山第六病院で帝王切開を受けた。 二人とも一人っ子ということもあり.二人目を産むには.「賢い龍の子を産みたい」という目標があるそうです。 帝王切開の経験から.帝王切開にはリスクが多いことを知っていた小龍さんは.今度は経膣分娩で出産したいという強い思いを持っていました。 しかし.周囲の友人の多くは.1回目の帝王切開の後.2人目の出産でほとんど正常分娩ができず.みんなまた帝王切開になってしまったという。 これはシャオトンにとって辛い状況です.どうしたらいいのでしょうか？ 普通分娩の願いは叶うのでしょうか？ 帝王切開の「長所」と「短所」 私たちの祖先はほとんど経腟分娩で出産してきましたが.危険な状態にある母親と赤ちゃんを救うために帝王切開が発明されたのは19世紀末のことです。 この手術は.難産への対応や母子死亡率の減少に大きな役割を果たしました。 しかし.帝王切開の利点が増幅された結果.帝王切開は母子への害が少ないという誤解が生まれ.陣痛時に経腟分娩を拒否して帝王切開を選択する母親が増加しています。 しかし.帝王切開には多くのリスクがあることを.私たちはあまり知りません。 お母さんにとっては.産後の出血や傷の感染.治りが悪くなりやすく.産後の回復が遅くなります。赤ちゃんにとっては.産道で圧迫されないため.産後に肺の合併症を起こしやすくなります。海外の研究では.帝王切開で生まれた子どもは.学校卒業後に注意欠陥障害や不機嫌.不器用などの感覚障害を起こしやすいと言われています。 子宮の傷は壊れるのですか？ 妊娠中.子宮の筋繊維は徐々に伸び縮みし.子宮の瘢痕組織は正常な組織よりも弾力性に欠けるため.陣痛時に子宮の無調整の収縮の力によって瘢痕部が裂け.その結果 子宮破裂。 帝王切開を経験した母親が.再び妊娠したときに再び帝王切開を受けることを恐れて.経腟分娩を試みることが増えています。 経腟分娩の際の子宮破裂のリスクは.傷のない子宮よりも高いのですが.適切な条件と医療スタッフによる厳重な監視があれば.リスクを完全に最小化することが可能です 傷のない子宮には条件がある 傷のある子宮は怖くない 初回の帝王切開が子宮下部切開で.今回の妊婦検診で異常がなく.赤ちゃんの大きさもちょうどよく（理想体重は3500g以下）.超音波検査で妊娠後期の子宮下部切開が薄くなっていない場合.おめでとう！経腟分娩を希望するあなたは成功まであと一歩のところです。 前回の帝王切開が子宮体部の帝王切開であったり.今回の妊娠で胎児の体重が多かったり.妊娠37週以降の超音波検査で子宮下部区分が3mm以下であれば.子宮破裂のリスクが非常に高まるので.再度帝王切開を選択するのが賢明でしょう。 もちろん.経腟分娩に適さない他の徴候（骨盤狭窄の存在など）がある場合は.医師の助言により.やはり帝王切開が必要となります。 小東は納得した。傷のある子宮の多くは帝王切開後に経膣分娩できることがわかり.それまでの不安や心配は一掃され.経膣分娩への自信もついた。 妊娠後.医師の指導のもと.適切な栄養と適切な運動.妊娠中の定期的な妊婦検診.赤ちゃんの体重を無理なくコントロールすることで.健康な「小龍ちゃん」を出産することができたのです