1.母乳育児
乳幼児の母乳摂取量を減らし.それが母親の母乳分泌に影響しないように.生後6ヶ月以内は水やジュースなどの流動食や固形食を加えずに母乳のみで育てること。 生後6ヶ月以降は.他の食品を適宜加えながら.2歳まで母乳育児を続けることが望ましい。
（1）母乳育児の良い習慣を確立する
1.出産前の準備：
母親は妊娠中に適切な体重（12～14kg）を獲得し.母乳育児のエネルギー消費のために脂肪を蓄えます。 妊娠中の母親の体重増加を正常範囲内に維持し.妊娠糖尿病.高血圧.帝王切開.低出生体重児.巨大児.先天性欠損症や周産期死亡のリスクを低減させる。
2.できるだけ早く母乳育児を開始する：
生後2週間は母乳育児を確立するための重要な時期です。 母乳育児を成功させるためには.出産後1時間以内にできるだけ早く新生児の初吸啜を達成させることが重要です。
3.母乳分泌の促進：
①要求型母乳：生後3ヶ月以内に1日8回以上頻繁に吸わせることで.母親の乳首に十分な刺激を与え.母乳分泌を促進させる。
②乳房を空にする：吸うことで生じる「排出反射」により.赤ちゃんは短時間に大量の母乳を受け取ることができます。授乳のたびに.片方の乳房を空にしてからもう片方に授乳することを強調し.次に授乳するときは.満たされていない方の乳房から始めるとよいでしょう。
4.授乳中の母親の生活の手配：母親が幸せで.十分な睡眠と適度な栄養（500kcal/日の余力）は泌乳を促進することができます。
4.適切な授乳方法：
①授乳の準備：乳児は起きていて.お腹が空いていて.おむつをきれいに替えていることが必要です。 授乳中の赤ちゃんの匂いや体の接触は.母親の排卵反射を刺激します。
②授乳方法：授乳の前には必ず手を洗いましょう。 授乳の姿勢としては.リクライニング.横抱き.ボール抱きが適しています。 どの姿勢でも.赤ちゃんの頭と体が一直線になり.赤ちゃんの体がお母さんに密着し.頭と首が支えられ.鼻が乳首につくような形で乳房に密着していることが大切です。 正しい吸引姿勢では.赤ちゃんのあごは乳房に押しつけられ.口は大きく開き.乳首と乳輪の大部分が口の中に入っています。赤ちゃんの下唇は外を向き.乳輪は口の上の方が下よりも多くなっています。 赤ちゃんがゆっくり深く吸い.嚥下音が聞こえるようになれば.正しい乳房保持の姿勢と効果的な吸引ができたことになります。 授乳中の母子相互作用とコミュニケーションに注意する。 ただし.個人差があるので.別の対処が必要です。
（2）よくある母乳の悩み
1.母乳不足：
産後6ヶ月以内の正常な母親の1日の授乳量は.乳児の成長とともに徐々に増え.成乳量は1日平均700-1000mlに達することができます。 母乳摂取量の不足は次のように表れます。
①体重増加が不十分で.成長曲線が横ばい.あるいは低下している.特に新生児期は体重増加が600g未満である.②尿量が1日6回未満である.③吸啜時に臭いを嗅いで飲み込めない.
④授乳ごとに泣き.静かに眠れない.睡眠時間が1時間未満（新生児は除く）などがあります。
本当に母乳不足で乳児の成長に影響がある場合は.安易に母乳育児をあきらめず.授乳のたびに足りない母乳をミルクで補うように母親にアドバイスする必要があります。
2.逆さ乳首やひび割れ：
逆さ乳首の場合は.出産前後に簡単な乳首のケア.毎日水（石鹸やアルコールを避ける）でこすり.乳首を絞ったりつまんだり.また母親は乳首矯正器を使用して逆さを修正することができます。 ほとんどの赤ちゃんはまだ扁平乳首や陥没乳首からお乳を吸うことができるので.お母さんは「乳首で育てる」のではなく「母乳で育てる」ことを学ぶとよいでしょう。 乳首の亀裂や感染症を防ぐためにも.この方法は有効です。
3.乳汁過多：
①発生原因：小児は胃の容量が小さく.水平位にあり.心膜括約筋が緩み.幽門括約筋が発達するなど.消化管の解剖学的・生理学的特徴があるので.生後6ヶ月以内の小児では乳汁過多がよく発生する。 また.不適切な授乳方法による過飲やガスの飲み込みすぎも考えられます。 睡眠中にミルクがこぼれて窒息することを防ぐために.睡眠中は右向きに寝かせる必要があります。 指導後も症状が改善されない場合や.体重の増え方が悪い場合は.速やかに医師の診察を受けるようにしましょう。
4.母乳黄疸：
母乳黄疸とは.母乳のみで育てられた健康な満期または満期に近い乳児に.生後2週間後に起こる黄疸のことです。 母乳黄疸の乳児は一般的に.臨床症状なしに.物理的によく成長し.治療せずに.黄疸は自然に治まることができ.母乳育児を続けるべきである。 黄疸が著しく.四肢や手足の中心部を侵している場合は.速やかに医師の診察を受ける必要があります。 血清ビリルビン値が15〜20mg/ml以上で.他に病的な疾患がない場合は.3日間授乳を中止し.黄疸が治まったら授乳を再開することが推奨されます。 この間.母親は定期的に母乳を搾乳して泌乳を維持し.赤ちゃんには一時的にミルクを代わりに与えてもかまいません。 授乳を再開すると.黄疸が再発することがありますが.元のレベルには達しません。
5.外出時の母乳育児：
母親が外出先や仕事中でも母乳育児を続けるよう.励ます必要があります。 1日3回以上の授乳を心がけ.外出先や仕事先では母乳を搾り.母乳の出る量を維持するようにしましょう。
(1) 母乳の保存方法
母親が外出するときや母乳が多いときは.母乳を搾乳して清潔な容器や専用の「おっぱい袋」に入れて.冷蔵庫や氷嚢で適切に保存します。
(2) 授乳が好ましくない状況
化学療法や放射線治療を受けている母親.有効な治療法がなく活動性の結核に苦しんでいる母親.B型肝炎に苦しんでいる母親.B型肝炎ワクチンやB型肝炎免疫グロブリンがないまま生まれた新生児.HIV感染.胸のヘルペス.麻薬中毒などの場合は授乳が好ましくないのです。 その他の感染症や薬を服用している場合は.主治医と相談し.状況に応じて授乳の可否を判断する必要があります。
2.部分母乳育児
母乳と粉ミルクなどを同時に与える部分母乳育児で.母乳と粉ミルクを同時に与える方法は次の2つがあります。
(1)補完給餌法：生後6ヶ月以内の乳児で母乳が不足する場合.母乳の分泌を促すために必要な吸引回数を維持する。 毎回の授乳では.まず母乳を与え.その後粉ミルクで母乳不足を補う。 補充するミルクの量は.乳児の食欲と母乳の分泌量.すなわち「どれだけ補充するか」によって決まる。
②代用授乳法：一般的に生後6ヶ月以降.母乳育児を継続できない場合.徐々に授乳回数を減らし.母乳の代わりに粉ミルクを使用する方法です。
3.調乳
(1) 授乳回数：新生児は胃の容量が小さいため.生後3ヶ月以内は定期的に授乳できないことがあります。3ヶ月後には自分の授乳パターンが確立できるため.この頃から3～4時間に1回.1日6回程度定期的に授乳するようにしてください。 ミルクの量はその時々で変動するようにし.乳児に決まった量のミルクを厳格に要求するような不適切な方法は避けましょう。
(2)哺乳方法：赤ちゃんが起きている状態で正しい姿勢で哺乳し.母子の相互作用に気を配る。 哺乳瓶は清潔にし.乳児のあごに対して45°になるようにして授乳する。 電子レンジで温めるのは.加熱ムラや過熱を防ぐためNGである。
(3)調乳：調乳は製品の説明書に従って.薄すぎたり濃すぎたり.余計な糖分を加えたりしないよう.厳密に行うこと。
(4)乳汁摂取量の推定：生後6カ月までの乳児の栄養を粉ミルクにする場合は.乳汁摂取量をこまめに推定し.生後3カ月までの乳児は500〜750ml/日.生後4〜6カ月までの乳児は800〜1000ml/日とし.夜間授乳は徐々に減量していくようにしましょう。
（5）治療用粉ミルクの選択。