患者:病状の説明(発症時期.主な症状.受診した病院など):患者は生後7ヶ月の男性乳児です。 歯が生えること。 症状:乳幼児の乳歯が2本生え.ベビーカーを噛んで遊んでいたところ.突然下の歯が隙間に挟まって自分で抜き.泣き叫び.気づいたら下の歯の1本が多少外を向いていて.歯茎が裂けて出血していました。 慌てて歯を押し戻し.すぐに病院へ運んだ。夕方.梁山病院に行ったら.歯医者の当番医がいて.ただ見て.出るかもしれない.関係ないかもしれないと言われ.いろいろな可能性があるのに対処してもらえなかったんです。 歯が少し歪んでいるのと.歯茎に1mmほどの小さな亀裂があるくらいで.授乳で泣くこともなく帰宅しました。この場合.小児歯科で矯正治療をする必要があるのでしょうか? 歯がなくなるのか.永久歯の発育に影響があるのか。 診察を依頼する場合.どのように登録するのですか? こども病院のアクセスカードを持っています。 北京大学歯学部附属病院小児歯科部門 王麒麟
王麒麟.北京大学口腔医学院小児歯科学科。
親です。
こんにちは.外傷性乳歯変位については.1)永久歯に影響するかどうか.2)機能的かどうか.の2点がポイントになると思います。
永久歯への影響は.1外傷の瞬間に永久歯胚に加わる衝撃.2再ポジショニングの際に永久歯胚に加わる圧力.3乳歯の根尖が感染すると永久歯胚の発生に影響を与える可能性の3つから生じます。 今必要なのは.長期的な観察と定期的な検査で.炎症をコントロールし.永久歯に影響を与えないようにすることです。
外傷を受けた乳歯の場合.外傷の程度により予後は不明ですが.比較的幼いため経過観察が主で.噛む機能が果たせる場合は放置してもかまいませんが.ゆるみが続いて食事に影響がある場合は抜歯をする必要があります。