1.過排卵の誘発 正常な女性は.自然状態では月経周期に1回しか排卵しません。 薬物療法により.複数の卵胞の発育・成熟を得ることができ.手術による採卵や体外受精の成功率を高めることができます。 卵巣刺激の効果を評価し.採卵のタイミングを決定するために.通常.排卵後5日目から膣超音波で卵胞の発育状態を観察し.尿中LHや血中エストロゲン値とともに.投与量を調整し.採卵前日まで投薬を継続します。 卵胞が成熟した日の夜にHCGを5000U注射し.34〜36時間後に採卵する。 3.採卵 膣超音波の誘導のもと.卵巣後方穿刺で卵を吸引し.3~6時間かけて培養液に移し.受精させる。 これは基本的に非侵襲的です。 4.精子の最適化 運動性が高く.受精能に優れた精子をスクリーニングするために.精子を最適化します。 精液は.排卵日と同じ時刻に採取する必要があります。 5.体外受精・初期胚培養 卵子から2~6時間後に採卵し.最適化した精子を一定の割合で培養液に入れ.体外で受精させる。 受精卵が形成され.正常に発育した場合.成長液の入った培養皿に移し.1~3日間培養を続けてから胚移植を行います。 6.胚移植 発育した胚を移植用カテーテルを通して子宮腔内に戻し.胚が子宮腔内にうまく着床して成長・発育を続けられるようにします。 転送後2~4時間は横になり.24~48時間は激しい運動は避けてください。 7.移植後の管理 移植後にプロゲステロンまたはHCGを投与し.黄体細胞の増殖を促進し.プロゲステロンの合成・分泌を促進し.黄体機能をサポートする。2週間後に妊娠を確認し.妊娠していれば3ヶ月間フルに使用する。