1.男性の要因（1）男性の中等度の精液異常（2つの精液分析が異常を示す）：①精子密度<20×106 / ml.（処理後の生存精子数≥1×106 / m）.生存精子<50％.パワー<2; ②正常な10〜0％の形態; ③精液量の減少がひどく.射精あたり2ミリリットル未満であるため.精液が子宮頸管開口部と子宮頸管粘液に接触することができない; ④精液 逆行性射精で.勾配遠心分離後に回収された運動精子数が20万個以上.運動率がグレード2以上。 (2)精神的/神経学的要因：例：インポテンス.早漏.射精不能。 (3)重度の精巣下垂症.逆行性射精など.正常な性交時に精子が膣内に入るのを妨げる解剖学的異常。 2.女性要因 子宮頸管粘液分泌異常による女性.生殖管の奇形.性交不能などの不妊につながる心理的要因。 3.免疫要因 4.原因不明不妊症：男女とも.定期的な不妊症臨床検査で.以下の原因不明不妊症の条件に合致する異常が見つからなかった。 (2)性交後検査が陽性である。 (3)複数の正常精液分析.免疫ビーズ検査または混合抗グロブリン反応検査（MAR）陰性。 (4)内腔検査で正常な骨盤：卵管癒着や閉塞がない。