患者：両側の卵巣チョコレート嚢胞？ 子供が欲しいのですが.結婚後1年間妊娠していないのですが.手術後に妊娠することは可能ですか？ 回答：妊孕性の温存が必要な患者さんの場合.保存的手術の目的は.病変を取り除き.骨盤の正常な解剖学的関係を回復し.妊孕性機能を向上させることです。 しかし.術後の外傷性癒着の形成は.時に程度の差こそあれ.避けられないものである。 臨床的には.子宮内膜症は重症度によってステージI～IVに分類され.重症であればあるほど予後が悪くなります。 子宮内膜症患者全体では約30～50％が不妊症ですが.手術治療を受けた患者さんの約50％が術後に自然妊娠し.術後1年目の妊娠率が最も高く.術後2年間不妊が続くとその後の妊娠の確率が著しく低くなると言われています。 また.子宮内膜症の臨床上の重要な特徴として.特に若い患者さんでは手術後に再発しやすく.一度再発すると再手術後の妊娠の可能性はさらに低くなることが挙げられます。 そのため.患者さんには術後できるだけ早く.できれば術後1年以内に妊娠の準備をすることをお勧めします。 一部の患者さんでは.生殖補助医療技術により妊娠を実現することができます。 そのため.子宮内膜症患者の不妊治療に対する自信を深めることが重要です。