そのような質問をされる患者さんがよくいらっしゃいますので.参考までに私見を交えてお答えしますと.第一に.腫瘍の疑いがある結節だけを手術で切除し.生検して病理検査をする必要があるというのは.医療の基本原則ですが.この判断は医師のレベルや姿勢と密接に関係しています。 次に.結節が腫瘍かどうかは.どうやって判断するのでしょうか。 結節が触知できる場合は.医師の経験やレベルが非常に重要で.通常は触知だけで手術の必要性を判断することができます。 マンモグラフィが問題なく.超音波検査で結節が確認できただけなら.通常は大きな問題にはなりませんが.超音波検査の結果は超音波検査士のレベルに大きく関係することを再認識していただく必要があります。 何度か超音波検査を見直しても.BIRADSカテゴリー4A以上であり.結節が大きくなっていたり.性質が変わっていたりする場合は.生検で摘出する必要がありますが.月経中や月経近くは血流があることもあるので.乳房の診察時には月経を避けることが重要であることに注意する必要があります。 また.一部の小さな病院で超音波検査の結果で手術が必要かどうか判断してほしいと言われ.答えられない女性がいるのはこのためです。 また.せっかく超音波検査をしたのにやり直しになるのも.このような理由からです。 四つ目は.専門医のいる大きな病院を選んで受診することです。 レベルや効果が高いので.小さな病院の方が手術に積極的な場合があります。 最後に.マストペクシー結節は60～80％と非常に多いということをお伝えしておきます。 過形成結節の治療方法については.過形成結節と過形成結節の記事をお読みください。 その場合.必ずしも大病院に行く必要はなく.月経や感情に関係する乳房痛だけで.乳房に触知できるしこりがなく.局所超音波検査で腫瘍の疑いがない場合は.通常問題ありませんが.やはり年に一度は大病院での検診が必要です。
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