1. CTX Cyclophosphamide 200mg/iv or ivdrip 0,9% NS Water for injection Ready to use 水分の補給に注意し.点滴速度は30-40滴/分が適当である。 また.出血性膀胱炎を予防するために尿保護剤(メスナ)を使用する。 2.IFOイソシクロホスファミド 1g/枝 ivdrip Ringer 0,9% NS Ready to use 尿毒症反応は深刻で.2,5g/m生理食塩水又はリンゲル液500~1000mlに溶かして3~4時間点滴する。 メスナで十分な水分補給と解毒を同時に行う必要がある。神経毒性を軽減するため.鎮静剤.鎮痛剤.麻酔薬の同時適用を最小限に抑える。 メスナ Mesna 0,4/枝 iv or ivdrip 0,9% NS Ready to use イソシクロホスファミドの点滴と同時に注射し.点滴後4時間目と8時間目に1回ずつ注射する。 3. ADMアドリアマイシン10mg/iv又はivdrip 0,9% NS 5% GS Ready-to-use 漏出を防止し.溢出すると組織潰瘍・壊死を起こすことがあるので.中心静脈から投与することが望ましい。 心毒性があるので.化学療法中は急性毒性を避けるため.心臓の監視を行うこと。 尿が赤くなることがあるので.患者に説明すること。 BPIエピアドリアマイシン10mg/点滴静注用0,9%NS注射用水即使用可 漏出を防止し.溢出は組織潰瘍・壊死を起こすことがあるので.好ましくは中心静脈投与する。 心毒性があるので.化学療法中は急性毒性を避けるため.心臓の監視を行うこと。 尿が赤くなることがあるので.患者に説明すること。 4.THPピリドキシン10mg/点滴静注用5%GSは.血管痛.静脈炎を起こすことがある。 生理食塩水との混注は避けること。30~40滴/分。 5.MMCマイトマイシン2mg/iv又はivdrip 0.9% NS Ready-to-use 静脈注射により.血管痛.静脈炎.血栓症等を起こすことがある。 注射部位を観察し.注射速度をできるだけ遅くしてください。 薬剤が血管外に漏れないようにする。血小板や白血球が減少し.特に前者が減少し.出血しやすくなることがあるので.血液の変化を観察する。 6. CBDCA カルボプラチン 100mg/ ivdrip 5% GS 0,9% NS 現在使用中 肝機能.腎機能に注意する必要がある.骨髄機能は著しく抑制される。 点滴中は直射日光を避けること。 7.DDP シスプラチン 10mg/ ivdrip 0.9% NS 現在使用可能 肝機能及び腎機能のモニタリングが必要.光を避ける.2時間以内に500mlを点滴する。 シスプラチンの投与量に応じて.水分補給と利尿剤の投与が必要である。 吐き気・嘔吐は予防し.速やかに管理すること。 耳鳴りの有無に注意し.経過観察に間に合うように薬剤を中止する。 8.シュウ酸白金製剤 ㊟50mg/㊟5%GS液は塩素化合物を含まず.点滴の前後はブドウ糖液を点滴すること。 冷水で洗ったり.冷たいものを食べたりすることは厳禁である。アルカリ性の薬剤やアルカリ性の溶液を注入することは禁止されており.溶液の構成中や注入中はアルミニウム製品との接触を避けるべきである。 9.MTXメトトレキサート 5mg/bp 1g/bp iv or ivdrip or im 0,9% NS 5% GS 漏出を防ぐ.組織潰瘍を起こすことがある.5g以上の静脈注射は6時間.5g未満は30-40滴/分.大量投与時はCF解毒が必要。 アスピリンやスルホンアミドなどの弱酸性薬物と併用すると.毒性が増強されることがある。治療中は血液像や肝腎機能をよく観察する必要がある。VCRとMTXを併用する場合.VCRを先に使用してMTXの細胞からの流出を防ぎ.効果を高めることができる。先にMTX.次に5-FUを使用すると細胞死が増える。先にMTX.次にL-ASPを使うとMTXの細胞毒性を軽減させられる。 10. 5-Fu Fluorouracil 250mg/iv or ivdrip 0,9% NS 5% GS Ready-to-use 5-FU は肝臓で代謝・分解され.腎臓および呼吸器官から排泄される。 毒性副作用は.投与経路により重篤度が異なる。 経口投与の場合.消化器系の反応がより重く.静脈内投与の場合.すべての反応がより重く.4~6時間以上連続投与の場合.効果はより良く.副作用はより軽微である。 CF フォリン酸カルシウム 100mg/stem 50mg/stem iv or ivdrip or im 0,9% NS 5% GS Ready to use 本剤はメトトレキサート等の葉酸拮抗剤と併用してはならない。 メトトレキサートの過量投与時には.本剤10~12mgを6時間毎に筋肉内投与し.解毒を図ることができる。 11.HCPTヒドロキシカンプトテシン2mg/iv又は0,9%NSのivdrip。 膀胱刺激性を軽減するため.投与中は多めに水を飲むよう患者に勧めること。 12.タキソール30mg/ivdrip 0,9% NS 5% GS ready to use アドリアマイシンの前に使用し.アドリアマイシンの3時間後に500mlの液体を3時間以上かけて点滴する。 専用のチューブを使用し.PVCプラスチック製の器具や機器に触れないようにする。 投与中はバイタルサインの変化をモニターすること。 dacetaxol Tysotil 20mg/stem 80mg/stem ivdrip 0,9% NS Ready to use 1 hour drip per 75mg/O. アレルギー反応に注意し.投与時にはレスキューキットを用意しておくこと。 調剤の際.激しく振らないでください。 体液貯留を防ぐため.副腎皮質ホルモン剤をあらかじめ服用しておくこと。 13.ジェムジアンゼ 1g/ 200mg/ ivdrip 0,9% NS Ready to use 100mlまたは250mlの水分補給液を30~40分以内に点滴する。 点滴時間を長くしたり.投与回数を増やすと薬物毒性が強くなることがある。 14.VCR ビンクリスチン 1mg/iv 0,9% NS注射用水 使用方法 静脈注射に限る;滲出液により局所壊死を起こすことがある;眼に薬剤が飛散しないようにする;使用時は光を避ける;便秘.腹部膨満等の腸閉塞の兆候を観察する。 15.VDS ビンクリスチン又はシリコックス4mg/iv又はivdrip 0.9%NS注射用水 使用方法 必ず生理食塩水に溶解し.15~20分程度の短時間で静脈内に注入し.チューブは生理食塩水で洗浄する。 神経毒性反応のために血液をモニターする;中心静脈注入が好ましい;光を避ける;便を透明に保つ。 16.NVBノルビベン/ガイノー10mg/イブドリップ0,9%NS ready to use 必ず生理食塩水に溶解し.短時間.すなわち15~20分以内に静脈内に注入し.生理食塩水でフラッシュする。 中心静脈注射が望ましい;血液像をモニターし.感染を防ぐ;便を開かせておく。 17. Vp16 適量配糖体 100mg/iv or ivdrip 0,9% NS ready to use 光を避ける VM26 ゴーストサイド 50mg/ivdrip 0,9% NS 5% GS ready to use 本剤の毒性は血小板減少として発現する骨髄抑制である。 本剤の投与に際しては.溢出による組織壊死に注意し.30分間バイタルサインをモニターする。 肝障害.腎障害.骨髄に浸潤した腫瘍のある患者には慎重に使用する。バイタルサインを確認する。 低血圧を避けるため.点滴速度は速すぎず.30分以上とする。 投与時の受胎は避けること。 18.ハーセプチン440mg/点滴0,9%NS. 2~8℃で保存すること。 調剤時に激しく振らないでください。 19.DTIC アズルフィラム ivdrip 5% GS ready to use 熱にさらされると分解し.光と酸に不安定であるため.輸液中は光を避け.外浸潤による局所損傷を避けること。 30~60分の点滴が可能です。