胸腔鏡下胸腺摘出術は重症筋無力症に有効か?

  重症筋無力症の主な臨床症状は.活動時の局所的または全身的な疲労と横紋筋の筋力低下であり.中でも眼筋は最も影響を受けやすい筋肉群である。 重症筋無力症の患者さんの中には.家族歴がある方が少なからずいらっしゃいます(家族性遺伝性重症筋無力症)。 患者さんによっては寛解期が長く続くこともありますが.外傷.全身感染.過労.内分泌障害.免疫機能障害.女性の月経.麻酔・鎮痛・鎮静剤の使用.出産.手術.特定の抗生物質(ムコマイシン.ストレプトマイシン.カナマイシンなど)など様々な要因で再発.増悪することがよくあります。  重症筋無力症は.臨床的な進行がより激しい疾患であり.積極的な治療を行わないと深刻な事態に陥る可能性があります。 コリンエステラーゼ阻害剤.免疫抑制剤.胸腺摘出術.高用量免疫グロブリン(IVIg)静注.血液浄化など多くの治療方法があります。 胸腺摘出術は.多くの医師が重症筋無力症の治療法として望ましいと考えています。