アブレーションとは.英語の “ablation “に由来し.おおよそ「除去」「排除」などを意味します。 腫瘍切除とは.腫瘍(または複数の腫瘍)に対して化学療法や温熱療法を直接行い.腫瘍を破壊または完全に破壊することで.腫瘍全体(周囲の正常組織約0.5~2cmを含む)が完全に凝固・壊死して不活性化し.腫瘍と周囲の組織のある厚みが完全に不活性化し.腫瘍全体を完全に包む凝固・壊死球を形成することである。 不活性化された腫瘍はその中にある。 不活性化された腫瘍はその中に位置し.その結果は外科的なアナプラズマ手術に匹敵しますが.侵襲はより低いです。 これは.in situ腫瘍不活性化のための非常に効果的で低侵襲な有望な技術である。 経口.血管内.末梢静脈内経路の薬物投与との差別化を直接目的としています。 画像診断の観点からイメージガイダンスの概念を強調し.インパクトガイダンスがこれらの治療法の成功の鍵であることを強調している。 現在の臨床で最も一般的に使用されている腫瘍切除法は.化学的切除と温度による切除の2つの主要なカテゴリーに分けられる。 これらの共通の特徴は.化学的または物理的手段によって腫瘍をその場で破壊することであり.画像ガイダンスの下で化学物質を注入したり.冷熱源発生装置を導入するために腫瘍にアクセスする様々な手段がある。 明確なターゲットと強い切除効果により.正常組織への明確な毒性副作用がないため.このin situ不活性化技術を.化学ナイフ.高周波ナイフ.レーザーナイフ.ヘリオナイフ.超伝導アルゴンヘリウムナイフなど.ナイフを使わない「ナイフ」と呼ぶ人さえいる。 外科的切除に近い効果を持つ治療法です。 化学的切除:認識された化学薬剤を腫瘍に直接注入し.脱水.細胞内タンパク質の凝固.腫瘍細胞および周辺局所組織の壊死・崩壊を引き起こすとともに.腫瘍内に血管内血栓を形成して腫瘍細胞の壊死と壊死巣の線維化をさらに促進し.腫瘍の凝固と壊死を誘導して腫瘍巣の不活性化および腫瘍の切除を実現する治療法で.例えば無水アルコール.氷酢酸.塩酸などです。 温度焼灼:この治療法は温度によって発生するエネルギーを利用して腫瘍を破壊するもので.熱と凍結がある;熱:異なる原理の機器や器具によって発生し.熱化学作用によって組織を加熱し.熱エネルギーの蓄積は細胞の許容量を超え.タンパク変性.脂質層溶解.細胞膜破壊.組織細胞凝固壊死を引き起こす.熱が80-90℃に達すると.効果的に局所腫瘍細胞を迅速に殺すことができます。 熱量が80~90℃に達すると.局所腫瘍細胞を素早く効果的に死滅させることができ.同時に腫瘍周囲の血管組織を凝固させて反応帯を形成し.腫瘍に血液を供給し続けることができなくなり.腫瘍の転移を防ぐのに寄与することができます。 例えば.高周波.レーザー.マイクロ波.超音波の集束などです。 凍結保存:低温.凍結.熱融解のプロセスで.腫瘍細胞に氷の結晶を形成させ.膨張と変形.細胞の脱水.細胞膜構造の変化を誘発して腫瘍を破壊することである;例えば.液体窒素直接凍結.超伝導アルゴンヘリウム包埋などである。 様々なin situアブレーション技術は.腫瘍細胞の不可逆的な凝固壊死を引き起こし.壊死した腫瘍細胞の抗原変化は.身体の免疫システムを刺激する抗原となり.特に高温によって引き起こされる腫瘍標的組織の凝固壊死は.保持した腫瘍ワクチンの高温硬化の役割を果たし.身体の体液性および細胞性免疫を強化し.抗腫瘍免疫応答を生成することができます。