子宮頸部の炎症は婦人科の代表的な疾患のひとつで.子宮頸部の腟部（子宮頸部の外側の部分）の炎症と子宮頸部粘膜の炎症がある。 子宮頸管炎は.子宮頸部(子宮頸管の外側の部分)の炎症と子宮頸管粘膜の炎症があり.子宮頸管粘膜の炎症は.子宮頸部(子宮頸管の外側の部分)の炎症と子宮頸管粘膜の炎症があります。 最も一般的な子宮頸管炎の臨床例は子宮頸管粘膜炎である。子宮頸管粘膜上皮が単層の円柱上皮であるため.感染に対する抵抗力が弱く.感染しやすい。また.子宮頸管粘膜はひだ状で.粘液が分泌されるため.一度感染すると病原体を除去することが難しく.時間の経過とともに慢性的な子宮頸管炎になる。 急性子宮頸管炎は.以前は主に感染性流産.産褥感染.子宮頸管損傷.膣異物の随伴感染で起こり.病原体はブドウ球菌.連鎖球菌などの一般的な化膿性細菌です。 ここ20年.性感染症の増加に伴い.急性子宮頸管炎はより一般的になってきている。 現在.臨床的に最も多い急性子宮頸管炎は粘液膿性子宮頸管炎で.患者の自己発見で膿性の膣分泌物が滲出し.医師が子宮頸管を診察すると.子宮頸管の外側の開口部から膿性の分泌物が見られ.綿棒で子宮頸管を拭くと子宮頸管内出血を誘発する傾向がある。 急性子宮頸管炎の主な病原体は淋菌とクラミジア・トラコマティスである。 急性子宮頸管炎の大部分は.迅速な治療で完治します。 未治療または不完全な急性子宮頸管炎の患者のうち.少数が慢性子宮頸管炎に移行する。 急性子宮頸管炎の既往がなく.直接慢性子宮頸管炎を呈する患者もいます。 慢性子宮頸管炎は.不衛生な生活習慣やエストロゲンの欠乏.膣や子宮頸部の局所的な抗感染能力の低下によっても起こりやすい。 慢性子宮頸管炎は医学的に次のような病理学的変化に分類されます：1.子宮頸部びらん 2.子宮頸部ポリープ 3.子宮頸部粘膜炎 4.子宮頸部腺房嚢胞（母斑嚢胞または母斑嚢胞とも呼ばれる） 5.子宮頸部肥大 計5種類。 慢性子宮頸管炎は.子宮頸部からの濃厚な膿性の分泌物が精子の通過を妨げ.不妊症の原因となることがあります。 慢性子宮頸管炎の診断は.医師が臨床症状.視診に基づいて行うことは難しいことではありませんが.子宮頸管炎の原因となる病原体について明確にしておく必要があります。 多くの医師は患者に慢性子宮頸管炎であることを告げたり.慢性子宮頸管炎であることがわかるとカルテに「子宮頸部びらん」と書いたりする。 子宮頸部びらんと子宮頸部上皮内新形成や早期子宮頸癌の鑑別は難しいので.診断をはっきりさせるためには.子宮頸部擦過.子宮頸部吸引パップスメア病理検査.必要であれば生検を行わなければならない。 筆者が医師になってから.毎年多くの「子宮頸部びらん」患者から早期子宮頸癌の症例が出ている。 早期子宮頸癌の患者の多くは.適時の手術の後.転移は見つかっていない。 彼らは生き延びている。 繰り返しますが.医師から「セリアック病」と言われたからといって.すぐに子宮頸がんや前がん病変があるとは思わないでください。 子宮頸部びらんは慢性子宮頸管炎の最も一般的な病態です（そのため.子宮頸管炎と子宮頸部びらんという概念を同一視している医師がいますが.これは全くの間違いです）。 子宮頸管の開口部の膣部分が.医師の肉眼で細かい粒状の赤い部分として見えるものを「子宮頸部びらん」と呼ぶ。 びらんの表面は子宮頸管の柱状上皮の単層で覆われているが.その下層の間充織が透けて赤く見えるほど薄いもので.真の「びらん」ではない。 真のセリアック病は.病理学的には上皮剥離と潰瘍形成と定義される。 従って.国際社会は長い間「セリアック病」という言葉を捨て.「頸管柱上皮外反症」と改名した。頸管柱上皮の抵抗力が低いため.病原体が侵入しやすく.炎症が起こりやすいのである。 セリアック病の発症機序はまだよくわかっていない。 注目すべきは.思春期.月経障害（特に性ホルモン分泌の長期的なアンバランス）.または女性の薬物避妊の使用.または妊娠中.エストロゲンレベルの増加や外国人性ホルモンの干渉の体内で長い期間のために.いくつかの生理的状況では.子宮頸管円柱上皮過形成.円柱上皮は.（子宮頸部の子宮頸部膣部）子宮頸部外頸部開口部に拡張し.拡大の領域は.元の扁平上皮柱状接合部の位置になります。 子宮頸部は赤みがかった色をしており.膣分泌液の酸性pHの影響を受けて.柱状上皮がびらんに似た細かい顆粒を形成しますが.これは実際には生理的な「子宮頸部びらん」です。 このような「子宮頸部びらん」は.通常の月経周期に合わせるか.妊娠を予防する薬の使用を中止するか.半年後に妊娠が終了するのを待てば.自動的に消失し.治療の必要はありません。 ですから.医師から「セリアック病」と言われても.怖がらずに話してみてください。また.「セリアック病」と子宮頸がんを同一視しないでください。