持続性心房細動の治療についてお聞きします。

患者: 薬名:ワルファリンナトリウム錠 服用方法:1日1錠 薬名:ロスバスタチンカルシウム錠 服用方法:1日1錠 薬名:万向里 服用方法:1回1錠.1日2回.1年以上服用 陳剛(北京阜西病院循環器科) 薬名:テオフィリン徐放錠 服用方法:1回1錠.1日2回.1年以上服用 薬名:シフダジピン錠 服用方法:シフダジピンの錠剤は.1回1錠。 薬名:一日一錠 薬名:漢方薬 服用方法:一日一錠.一年以上服用 症状は明らかではないが.検査結果は非常に深刻で.心拍は約34の時に低く.約150になると高く.睡眠後に止まる回数が多く.医師の詳しい治療を希望します 北京府外病院循環器科 陳剛:こんにちは.あなたの問題はやや一般的なので.この機会に簡単に紹介したいと思います。 心房細動の治療は一般的に3つあり.まず.患者さんのリスクレベルによって.血栓症を防ぐために抗凝固療法が必要かどうかが判断されます。 第二に.洞調律の維持に努めることです。 第三に.速すぎない心室速度を維持することである。 多くの患者さんは.これらの治療目標を達成するために薬物治療を受けますが.洞調律に戻し.心房細動のエピソードを減らすために高周波アブレーションを選択する患者さんもいます。 患者さんの個々の状況.心臓の大きさ.心房細動の性質.本人の希望などによって選択されます。 心房細動の患者さんの中には.心房細動の間隔が長い方や洞停止している方がいらっしゃいますが.これは心房の拍動が速いために.心房から心室に向かう際に房室結節を通過することができないために起こるもので.心房細動の間隔を長くすることはできません。 洞停止が起こるのは.心房細動の患者さんの中には.心房が損傷して洞結節の機能が低下し.徐脈や洞停止が起こることがあるからです。 ホルターでは最大3秒の洞停止を示すので.そのまま様子を見ることができますが.薬で心拍数をよく見ておく必要があります。 ご参考になれば幸いです。