肝臓がんの治療に初めて使われた腫瘍治療の新技法で.国家保健家族計画委員会の医学教科書に記載され.外科的切除.肝移植と並んで肝臓がんを治す3大方法の一つとして知られています。 ラジオ波焼灼術は.肝臓がんの治療に初めて使われた.米国発の新しい技術です。 ラジオ波焼灼術は.位置決め.加熱.針による焼灼の3ステップで構成されています。画像の位置決めのもと.直径1.6mmの電極針を肝臓がんの病変部に刺し.高周波発信器で加熱すると.瞬時に針の温度が100℃以上に達し.肝臓腫瘍を「調理」します。 “針 “を高周波発信機で加熱する。 腫瘍が調理されると.肝臓を切除しても出血することはない。 “直径3cm以下の肝臓がん組織であれば.肝臓を摘出することなく.病巣組織を焼き切って腫瘍細胞を完全に死滅させることができます。” また.高周波アブレーションでは.アブレーション電極の周囲に球状の凝固壊死帯を形成し.凝固壊死した組織は部分的に体内に吸収され.これらの組織の性質を変化させ.患者の免疫機能を強化する特別な抗がん作用を発揮させます。 切開は針の目ほどの大きさしかなく.術後はバンドエイドを貼ることができます。 ラジオ波焼灼術は.最近世界で注目されている腫瘍の低侵襲治療法の一つです。 一方.腹腔鏡や胸腔鏡などの低侵襲手術も.直径1cmの切開を5～6箇所残します。” 手術の外傷が小さいことは.外科手術にとって非常に有利なことです。 外傷が少ないということは.出血量が少なく.術後の合併症が少なく.患者さんへの負担が少なく.回復の見込みが高いということです。 外科手術の中には.腫瘍を完全に切除できるものもありますが.肝臓がんの手術の場合.従来の切除手術では.患者さんのお腹を40センチ以上「L字」に切開する必要がありました。 さらに.肝臓は血液供給が非常に豊富な臓器であり.手術中に大量の出血があった場合.患者さんの生命が危険にさらされる可能性があります。 また.従来の放射線治療などの腫瘍の補助療法に比べ.高周波焼灼術は効果や標的性が高く.放射線治療による吐き気や嘔吐.脱毛.白血球の減少などの副作用がない。 治療方法として.腫瘍の患者さんが最も気になるのは.治癒率がどうであるかということです。 小型肝がんのラジオ波焼灼治療と外科治療の患者さんの3年.5年.10年後の生存率は基本的に同じであるというのが.国内外の医学界の統一した認識となっています。 ラジオ波焼灼療法を受けた肝臓がんの患者さんの最年少は6歳.最年長は93歳です。 当院では.先に肝臓を10秒間高周波化する「高周波後肝切除術」も可能で.術中に肝臓から出血することはほとんどありません。 ラジオ波焼灼術と無血肝切除による肝がん切除術の組み合わせは.まず腫瘍が押し出されて転移することがなく.再発率が低く.手術の出血や外傷が少なく.患者の回復が早い.肝臓への血流を遮断する必要がなく.正常肝臓への影響がないなど.メリットが多い。 もちろん.すべての肝臓がん患者さんがラジオ波焼灼療法に適しているわけではありません。 ラジオ波焼灼療法は小さな肝臓がんに適しています。 ラジオ波焼灼療法の原理は.電子レンジが食べ物を燃やすように.小さなサイズのものを一気に調理します。 サイズが大きい食べ物は火が通りにくく.片側だけ焼けやすいので.大きな肝臓がんにはやはり手術が選択肢になります。 高周波電極針1本の切除範囲は直径3～5cmで.3cm以下の肝がんは高周波焼灼で腫瘍を完全にカバーでき治療効果が最も高く.3～5cmの肝がんは3cm以下の肝がんより1回で腫瘍を完全に焼灼できる可能性が低くなり治療効果が悪くなるので.状況に応じて高周波焼灼治療を行うかどうかを判断し.5cm以上の肝がんはやはり手術で取り除くことをお勧めします。 また.小さな肝臓がんの患者さんの中には.重度の肝硬変.糖尿病.心・血管系疾患をお持ちの方や.高齢で手術に耐えられない方も.ラジオ波焼灼療法に適しています。 ラジオ波焼灼術は転移性腫瘍にも有効で.ZMC IIは肺がん.膵臓がん.甲状腺がん.腎臓がんなどの固形臓器腫瘍にこの技術を応用しています。 一般的に.固形腫瘍は「焼き切る」ことで治療できると言われています。 腫瘍が早期に発見されれば.腫瘍患者の1/3から1/2は高周波焼灼手術で治療することが可能です。