OABとは.「過活動膀胱障害」の頭文字をとったものです。 尿意切迫感を特徴とし.しばしば頻尿や夜間頻尿を伴い.切迫性尿失禁を伴うか伴わない症候群」である。 現在.過活動膀胱の有病率は18歳以上で5.9％.40歳以上では全体で11.3％と言われています。 尿意切迫感（突然の強い尿意）.頻尿（1日に8回以上の排尿）.夜間頻尿（夜中に2回以上起きる）.尿失禁の4つが主な症状としてあげられますが.このうち尿意切迫感は.1日に8回以上の排尿がある場合です。 –トイレに行く暇もなく尿を漏らしてしまうこと。 OABは生命を脅かすものではありませんが.患者さんのQOLに重大な影響を与える可能性があります。 尿意切迫感.頻尿.夜間頻尿.切迫性尿失禁は.日常生活.仕事.社会生活に大きな支障をきたします。 “トイレ “は患者さんの日常生活の大きな部分を占め.非常に大きな苦痛となることがあります。 夜間失禁の患者さんは.睡眠障害や不眠症に悩まされることもあります。 また.夜間に頻繁にトイレを使用することは.高齢者の転倒による骨折のリスクを高める。 トイレが心配で外出や社交行事に消極的になる患者様もいらっしゃいます。 また.自尊心が低いためにデートを探すのが怖い.尿漏れを恐れて明るい色の服を着るのが怖いという人もいます。 さらに悪いことに.放っておくと膣炎や皮膚疾患.うつ病などを引き起こすこともあり.患者さんは大変な苦痛を味わうことになります。 OABの有病率は年齢とともに著しく増加する傾向があり.男性よりも女性で高いことが知られています。 特に中高年の女性は.OABの相談を受けやすいと言われています。 また.OABは次のような習慣や行動を持つ人にも影響を与えます：長期間のベジタリアン.コーヒーや紅茶を好んで飲む人.長時間働く人.タバコを長く吸いすぎる人.アルコールをたくさん飲む人.出産や生理が止まった女性.擦り傷をたくさん作った女性.前立腺肥大や前立腺炎を持つ男性などです。 OABは患者さんのQOLに重大な影響を与えますが.中国におけるOAB患者さんの現状は理想的とは言えません。 医療機関を受診しない人のうち.約8割が「OAB関連の症状は高齢者にとっては普通のことで.治療できるような深刻な病気ではない」と考えています。 実際.OABなどの排尿障害は身体的・精神的な疾患であり.治療を怠ると患者さんの生活に大きな苦痛を与えることになります。 海外の調査では.OAB患者さんのうつ病発症率は.非OAB患者さんに比べて有意に高いことが示されています。 では.OABはどのように治療することができるのでしょうか。 1.生活習慣を変える.日中は水を多く飲み.夜間は少なくする.コーヒーや濃いお茶など膀胱を刺激する食べ物や飲み物を控える.2.膀胱の待機能力を鍛える.定期的に排尿し排尿を遅らせる.骨盤底筋を鍛える肛門を持ち上げる.座る.立つ.横になる.それぞれ3秒の姿勢で筋収縮10回のセットをやる.などの4原則で改善・制御できることを専門家は示唆している。 3.薬物療法では.高選択的M受容体拮抗薬であるトルテロジン.ソリフェナシンが最もよく使用されます。 4.重症の場合は.手術が検討されることもあります。 注：体系的な治療の結果.李さんの状態は大幅に改善され.楽観的で自信に満ちた生活を取り戻しました。