脾腫を伴う軽度三重陽性は、画像検査と臨床検査の組み合わせに属する診断です。 軽度のトリプル陽性とは、B型肝炎表面抗原、B型肝炎E抗体、コア抗体が陽性であることを示すもので、体内のウイルスが安定した状態にあることを意味します。 脾臓の軽度腫大とは、腹部超音波検査で脾臓の容積が正常範囲を超えていることを示します。 この時、肝障害を判断して総合的に診断する必要がある。 1.軽度の三陰交と脾臓の軽度腫大は必ずしも相関関係があるわけではなく、肝臓に明らかな障害がなく、門脈圧も正常であれば、単に脾臓が軽度腫大しているだけで、先天性の発育によるものと考えられ、あまり介入する必要はない。 2.軽度の三重陽性の場合、肝臓が硬化して門脈圧が上昇し、それが間接的に脾臓の肥大を引き起こしているケースもあり、肝臓の状態が異常で脾臓に影響を及ぼしていることが示唆されるため、肝機能や凝固機能など他の指標と組み合わせて総合的に判断し、臨床医の指導のもとで治療を行う必要がある。 また、異常発見後も肝機能検査や門脈圧測定などと組み合わせて総合的に判断し、臨床医の指導のもと標準的な治療を行う必要がある。