咳嗽性変成喘息」とは？ 咳喘息は.「中心語」が喘息でありながら.慢性咳嗽を主症状または唯一の臨床症状とする喘息の特殊型である。 臨床的には.気管支喘息の患者さんの約5〜6％が.主に夜間や早朝に持続する咳を主症状としています（多くは刺激性の咳です）。 春の咳は気管支炎と誤診されやすいのですが.咳嗽型喘息は.気道の慢性炎症.すなわち気道反応性が亢進している点では典型的な喘息と同様で.従来の抗菌薬や咳止め.たんぽぽ薬が効かないことが多く.抗アレルギー薬.気管支拡張剤.グルココルチコイド抗炎症療法は症状の緩和に有効ですが.その効果は期待できないとされています。 咳嗽型喘息」はどのように診断されるのですか？ 咳変形性喘息は.現在では慢性咳嗽の約3分の1を占めるほど一般的な疾患となっています。 風邪や冷たい空気.ほこり.煙などで簡単に咳が誘発されたり悪化したりします。患者さんには明らかな息切れや肺の音は聞こえないことが多いですが.アレルギー性鼻炎やアトピー性皮膚炎などのアレルギーが併発している場合があります。 咳嗽型喘息の診断には.上記の症状に加えて.臨床検査も必要です。発作時には.通常の血液検査で末梢血好酸球が増加することがあります。CVAが疑われる患者では.気管支誘発試験または気管支拡張試験を行うことがあります。労作時の第1秒呼気量（FEV1）が70%超では気管支誘発試験.FEV1＜70%の場合は気管支拡張試験です。 FEV1が70％以下の場合.気管支拡張期検査を行い.呼気一酸化窒素（FENO）を測定することもあります。 さらに.可能であれば.誘発痰や呼気凝縮液の検査も行うことができる。 中医学では「咳嗽型喘息」をどのように治療するのですか？ 中医学的には.咳変形喘息は風寒.風熱.痰熱.陽虚などにも分類されます。 患者の症状のタイプによって.生薬配合のエフェドラ.三黄湯.ディアバイサン.咳止めサンなどを使用します。 その他.風を払い咳を止める薬として.プラチコドン.大利子.セミ.方剤.五味子.五維子.招魂花.スティッフワート.センチピードなどが使用されます。 春に咳が長引く場合（特に8週間以上咳が続いている場合）.風邪薬や抗菌剤を服用しないようにしましょう。