腫瘍温熱療法とは.主に非電離放射線物理因子の生体温熱効果を利用して生体組織を温め（通常40～44℃）.腫瘍組織を死滅させたり.腫瘍細胞のアポトーシスを促進したりして.治療目的を達成する治療法を指す。 手術.放射線治療.化学療法.生物療法に次ぐ腫瘍治療の第五の主要手段である。 近年.多くの研究により.温熱療法とある種の化学療法薬を併用すると.明らかな相乗効果があり.顕著な効果が得られることがわかってきた。 温熱化学療法薬の選択 すべての薬剤に温熱感作効果があるわけではなく.使用する細胞株や試験条件が異なるため.著者によって結果は異なる。 ほとんどの著者は.温熱療法と相乗効果を発揮できる薬剤は白金.アドリアマイシンなどであることを認識し.確認している(1) 白金は温熱療法と相乗効果を発揮できる臨床薬剤である。 (1)プラチナ製剤は臨床でよく用いられる抗悪性腫瘍薬で，消化管や婦人科の一般的な腫瘍に対する第一選択治療レジメンで重要な役割を果たしている。 白金製剤は主にDNAに結合し.DNA内部またはDNA間の架橋.および／またはDNAとタンパク質間の架橋を引き起こすことによって細胞毒性作用を発揮する。 なかでもシスプラチンは温熱療法との相乗効果が最も早く見いだされた薬剤の一つであり.臨床で最もよく使用される腹腔内灌流薬でもある。 (2)アドリアマイシンは現在でも強い細胞毒性作用をもつ主な抗腫瘍薬のひとつであり.腫瘍細胞の分裂期S期に特異的な遮断薬であり.S期は熱に対して最も感受性が高い。したがって.温熱療法と化学療法の併用は.化学療法薬の感受性を向上させるだけでなく.腫瘍細胞に対する殺傷効果を高めて治療効果を向上させ.さらに薬剤の投与量を減らして化学療法の即時的および長期的な副作用を緩和することができる。 アドリアマイシンには温熱療法に対する感作作用がある。 (3)その他.パクリタキセル.ヒドロキシカンプトテシン.シクロホスファミド.マイトマイシンなど.より研究され.有効な薬剤がある。温熱療法と組み合わせることで.細胞内の薬剤濃度を改善し.腫瘍細胞の抵抗性を低下させ.細胞毒性を高めて化学療法の副作用を軽減することができる。 温熱治療機器の発展や技術の進歩.腫瘍温熱生物学の概念の変化により.局所深部温熱治療と全身温熱治療が国内外で徐々に推進され.温熱治療と化学療法を併用した腫瘍治療が大きく発展し.温熱化学療法は臨床で様々な形で応用されている：(1)局所温熱治療と全身化学療法の併用：温熱治療と全身化学療法を併用する部位の局所に対して.温熱治療と全身化学療法を併用することで.中・末期腫瘍の治療が可能である。 (1)局所温熱療法と全身化学療法の併用：中・末期腫瘍に対する病変部位の局所温熱療法と全身化学療法の併用については.国内外で多くの報告があり.一部の原発性腫瘍や転移性腫瘍に対して一定の効果がある。 (2)局所温熱療法と体腔灌流化学療法：腹部や骨盤内の悪性腫瘍の場合.根治手術を行っても.腫瘍細胞の広範囲な植え込みや転移が残ることがある。 腹腔灌流化学療法の場合.血清中と腹腔液中の薬剤濃度が100～1000倍も異なることがある。 腹部温熱灌流化学療法では.温熱療法.局所化学療法.腹膜洗浄を組み合わせて行うため.中・末期の腹部腫瘍に対してより優れた効果を発揮する。