1.肺機能検査とは何ですか?
肺機能検査とは.呼吸機能が正常かどうかを把握するために.専用の医療機器を用いて.呼吸時に気道から発生する気流の速さや流量を測定する検査方法です。 肺機能検査は.換気.空気交換.気道反応性検査など.幅広い項目で実施されます。
2.肺機能検査が必要な理由。
肺機能検査は.呼吸器系の生理学的状態を理解し.肺機能障害のメカニズムと種類を特定してその病態の程度を判断し.肺の機能予備能を推定し.疾患プロセスの進展の動的観察.手術前または健康診断の基礎となるものです。 主な用途は次の通りです。
(1) 健康診断.労働強度・耐容能の評価
(2) 肺・呼吸器系病変の早期発見。
(3) 呼吸困難の原因を特定し.気道閉塞部位を特定する。
(4)肺疾患の重症度を評価するため。
(5)手術耐性と術後合併症の可能性を評価する。
(6) 重篤な患者さんのモニタリング等
3.肺機能検査の特徴とは?
(1) 肺機能検査は.身体へのダメージが少なく.痛みや不快感のない身体検査法です。
(2)肺機能検査は.感度が高く.繰り返し検査が便利で.患者さんに受け入れられやすいという利点があります。
(3)肺機能検査は.レントゲンやCTなどの検査に比べ.肺の機能変化の把握に重点が置かれており.呼吸器疾患のスクリーニング検査として重要である。
4.以下の場合は.肺機能検査が必要です。
(1) 繰り返す咳.または喘鳴を伴うもの。
(2) 抗生物質で治療していない.2~3週間以上続く咳。
(3) 下気道まで進行し.10日以上続く「風邪」の再発。
(4)喘息患者の状態の把握。
(5) 窒息.嗄声.呼吸困難の急性発作。
(6)急性気管支炎.肺炎.喘息の早期鑑別。
(7) その他の呼吸器系疾患。
5.肺機能検査における呼吸器系疾患の主な発現は。
(1) 閉塞性病変:喘息を筆頭とする様々な要因による気道狭窄による気流閉塞の変化。
(2) 制限性病変:肺気腫.胸膜炎.液性気胸など呼吸運動の制限による肺換気の変化で.いずれも程度の差はあるが肺換気が低下している。
(3) 混合病変:閉塞性病変と拘束性病変の両方を指す。例:慢性閉塞性肺疾患と進行した喘息.じん肺.小児気管支肺炎など。