女性生殖器の形成・分化過程において.内因性・外因性の要因により様々な発育異常が発生することがあります。 女性の生殖器は泌尿器と同じ起源を持つため.生殖器の異常を診断する際には.泌尿器（腎臓）の異常の有無を考慮することが重要である。 また.月経血が卵管を通って腹腔内に逆流し.骨盤内子宮内膜症を引き起こすこともあります。 治療法：手術で子宮頸部を貫通させ.人工的に子宮腟管を作ることができますが.成功率は高くありません。 膣の発育異常 i. ヒメナルアトレジア 無孔性子宮とも呼ばれる。 子宮に穴が開いていないため.膣が外界と遮断され.膣分泌物や初潮の経血が排出されず.膣内に溜まってしまいます。 月経血が卵管を通って腹腔内に逆流することがあります。 開通が間に合わないと.月経が繰り返されることで経血の蓄積が進み.子宮腔内の経血の蓄積に発展し.経血が骨盤内に逆流することで臍端無痛症になる可能性があります。 症例：思春期に周期的な下腹部痙攣を経験し.次第に悪化する。 重症の場合は.肛門や膣の膨満感や頻尿を引き起こすこともあります。 検査では.表面が紫紺色の膨らんだ子宮を認め.骨盤内超音波検査では.子宮腔と膣の両方に液体があることがわかりました。 治療：速やかに外科的に過剰な子宮を切除する。 先天的に膣がない場合は.ほとんどの場合.子宮がないか.原始子宮のみが存在します。 症例：周期的な下腹部痛を伴わない原発性無月経。 診察では.身体的・第二次性徴や外陰部の発達は正常であるが.膣口がないか.後前庭に浅い凹みがあるだけである。 子宮低形成（子宮または始原子宮の欠如）がしばしば認められる。 患者さんの中には.尿路の発達異常や.脊髄の異常がある方もいらっしゃいます。 治療法：手術と非手術（頭頂部圧迫）（詳細は別記事参照）。 膣閉鎖症は.（1）上部膣.子宮頸部.子宮体部が正常な下部膣閉鎖症.（2）通常.頸部形成不全.子宮体部形成不全.子宮奇形を伴う完全膣閉鎖症の2種類に分けられる。 (2) 完全膣閉鎖症で.子宮頸部異形成.子宮低形成または子宮奇形を併せ持つもの。 完全膣閉鎖症の場合.子宮頸部異形成.子宮体部異形成や子宮奇形.子宮内膜分泌異常.発症が遅い.月経血が骨盤内に逆流しやすく.子宮内膜症を併発することが多くあります。 治療：診断がはっきりしたら.できるだけ早く手術で膣の閉塞を取り除き.月経血が自由に排出できるようにする必要があります。 膣横隔は.隔壁の穴の有無により.完全隔壁（穴なし）.不完全隔壁（隔壁に小さな穴あり）に分類されます。 中隔は膣内のどこにでもできますが.上部と中間の接合部が最も一般的です。 症状：不全中隔は膣上部では無症状ですが.下部では性交に影響を及ぼすことがあります。 完全中隔は原発性無月経で.周期的な腹痛があり.徐々に悪化していく。 治療法：中隔を切除し.縫合して止血する。 膣縦隔は.完全隔と不完全隔に分けられる。 完全縦隔は.左右対称であることが特徴である。 二重子宮.二重子宮頸.同側の腎臓異形成を伴うことが多い。 症 状：完全な膣縦隔は無症状ですが.不完全な縦隔は性的な困難や不快感を伴うことがあります。 治療：膣縦隔が性交や経膣分娩に支障をきたす場合は.縦隔を切除する必要があります。 V. 膣斜隔症候群 二重子宮体.二重子宮頸.膣斜隔.斜隔側に腎臓の先天異常があり.穿孔型と非穿孔型に分けられる。 膣斜隔壁があると.そちら側の子宮から経血が排出されない.あるいは排出されにくくなります。 症状：若年発症.月経周期は正常.月経困難症と片側下腹部の痛み.患者によっては月経の間に少量の褐色の膣分泌物や古い血液の垂れ流し.悪臭を伴う膿性の分泌物を認める.治療：隔壁切除術。