小児下痢症のタイプ別分析

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  下痢かどうかを判断するには.排便回数の増加だけでなく.便の量の増加や便の性状の変化を見ることが大切です。
便の形が残ったまま排便回数だけが増えることを偽性下痢といいます。
下痢は.その原因によって大きく3つに分けられます:Ⅰ.生理的下痢。
生後間もなく黄緑色の緩い便をし.便の回数も多いが.元気で嘔吐もなく.いつも食欲がある赤ちゃんがいます。  生理的下痢症の子どもは.通常.牛乳や卵などの同種タンパク質を摂取した後.あるいは日光や風.衣服のこすれなどにさらされた後.皮膚湿疹や体温の上昇を起こしやすいものです。  第二に.消化不良性下痢症です。
乳幼児期の下痢の原因として最も多いのは.食べすぎや食べなさすぎといった不適切な授乳.暑すぎる気候.急激な寒さ.新しい食べ物への頻繁な変更などで.いずれも消化不良による下痢を起こすことが多いようです。
消化不良による下痢は.発熱.嘔吐.食欲不振が特徴である。
便は.薄くてドロドロした卵かけご飯のようなものや.水っぽいもので.粘液を含むこともあります。  感染性の下痢
細菌.ウイルス.カビなどが消化管に侵入して起こる下痢を感染性下痢といいます。
このタイプの下痢をする子どもの多くは発熱し.嘔吐は必ずしも主症状ではなく.便は異臭を放ち.粘液や膿.血液を含み.放置すると下痢が持続したり.悪化したりすることがあります。
下痢を起こす病原体が異なるため.その下痢には次のような特徴があります。
1.細菌性赤痢。
略称:細菌性赤痢.発熱なしまたは微熱のみ.便の増加.膿や血液の混合.生は突然高熱.淡い.痙攣.冷たい四肢.パルスを感じることができない.とさえ昏睡無意識に開発することができます。
発症が非常に早く.腸の病変がまだ形成されていないため.病児は下痢をしないだけでなく.時には便秘をすることもあります。
髄膜炎や敗血症と区別がつきにくい病気です。
私たちはこれを毒性桿菌性赤痢と呼んでいる。  1歳未満の桿菌性赤痢では.発熱がないか微熱で.水様便が1日3~5回という非典型的な症状が多く.消化不良と誤診されやすい。  2.ウィルス(主にロタウィルス)による下痢症。
毎年8月から11月にかけて多く発生し.9月に発生のピークを迎えます。
秋季下痢症とも呼ばれる。
栄養状態の良い生後6〜18ヶ月の乳幼児に多くみられます。
秋季下痢症は発症が早く.38〜40℃の体温上昇に加え.風邪やインフルエンザの産生症状もあり.発症当日に下痢をすることがあります。  便はご飯や卵のスープのようなもので.少量の粘液がない。
大量の便を水のように洗い流すことが多いため.病児はすぐに目がくぼみ.口や唇が乾くなどの脱水症状を起こす。
子どもは喉の渇きを強く感じ.泣いたり落ち着きがなくなったりします。  カンピロバクター・ジェジュニは.中国の小児感染性下痢症における最も重要な染色原因菌の一つで.赤痢に次いでほぼ2番目に多い感染性下痢症の症例数を占めています。
年間を通じて発症し.特に2歳以下の小児では夏から秋にかけて発症のピークを迎えます。
潜伏期間は3〜5日で.明らかな全身毒性.高熱.嘔吐.腹痛などの症状があり.その後.独特の悪臭を伴う黄色い水様便が出たり.粘液や膿のような便が数回出たりすることがあります。  3.マイコバクテリアによる下痢症。
薄い黄色または緑色の便で.泡状.非粘液.豆粒状で.通常.体力のない人.栄養失調の人.長期抗生物質の小児に起こりやすい。/>
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