ある方は.近年.背中の張りや違和感に悩まされ.いろいろなところに相談に行かれていました。 院長が丁寧に診察したところ.李さんの肝臓実質はわずかにエコーがかかり.胆管壁の一部もわずかにエコーがかかっていました。 院長は肝蛭症を疑い.患者に生魚を食べたかどうか尋ねたが.李は「医師として食事の衛生には常に気を配っている」と激しく否定した。 2週間後.患者は医科大学第四病院の超音波診断科の入り口に再び現れ.検査に行ったところ確かに肝蛭に感染していたことを感謝しつつ.院長に「そういえば.何年か前に 謎が解けたのは.ミラーレイクに友人たちと集まり.生魚の宴を開いたときだった。 彼女は院長にお礼を言いに来て.医師として正確な診断が患者にとってどういう意味を持つか知っており.院長のような腕のいい医師がいれば.患者の苦労は少なくて済むと言ったのです。 数ヶ月の対症療法の後.現在は無症状です。 崔さんは男性で.腹部の不快感が繰り返し起こるため.普通に食べたり寝たりすることができず.1メートル80を超える大柄な男性で.体重は130キロしかなかった。 院長は肝臓の局所胆管壁に粗いエコーとやや増強したエコーを認めた。 院長は病歴を詳しく聞き.肝フルクの可能性を示唆し.肝フルク検査を受けるように勧めた。 同日に寄生虫の検査を行い.検査結果から肝フュルケーの感染が確認されました。 肝性住血吸虫症は.「精巣性住血吸虫症」とも呼ばれ.肝内胆管に寄生する肝フルーク成虫が淡水魚やエビの筋肉に寄生し.嚢状幼虫となることで発症します。 疲労感.心窩部不快感.腹痛.下痢.肝臓の漠然とした痛み.めまいなどは.肝炎にかかった人によく見られる症状で.重症化すると肝硬変.腹水が溜まり.進行すると死に至ることもあります。 肝フルは原発性肝癌の原因になることがあり.注意が必要です。 近年.肝臓がんの発生率が高い特定の地域において.肝フランクスの感染と肝臓がんの発生率に正の相関があることが研究で報告されています。 また.小児が肝フクレに感染すると.成長や発達に重大な影響を及ぼすことがあります。 典型的な肝フルクは超音波診断で特異的であり.診断が容易であり.速やかに治療することができる。 しかし.超音波検査で典型的な徴候を示さない軽症の感染症患者もおり.これらの患者の診断は経験的にしか行えないため.誤診されることが多く.受診が遅れてしまうことがあります。 生魚を食べたことがあり.腹部不快感などの症状がある場合は.通常の病院で検査を受け.必要に応じて肝フルーク検査を受けることをお勧めします。