擂り鉢状ガラス塊と語るべき物語 – 擂り鉢状ガラス塊の縮小化
2017年11月上旬の地元病院での健康診断で.左肺の上葉に擂り鉢状の結節が2つ見つかり.うち1つは大きく（14mm）.空胞化していると言われました。 地元の病院の先生からは.「油断せずに専門医の診察・診断を受けるように」と厳重に注意されました。
この問題は.ちょっと深刻かもしれないと思いました。 普段はタバコもお酒も飲まず.退職前は副流煙をたくさん吸っていましたが.健康診断で肺に異常があったことはありません。 どうしてそんな問題が突然出てきたのだろう。
CTフィルムを手に.立て続けに2つの大病院に行き.専門医に相談しました。 その結果.「できるだけ早く取り除いてください」というアドバイスがありました。
とても運が悪いと思った。 40年以上連れ添った妻を最近亡くし.すでにとても悲しく落ち込んでいたのですが.さらに落ち込んでしまったのです。
息子はとても不安そうで.先生の言うことを聞いて早く手術をしてほしいと言っていました。 友人や同僚.同級生もとても心配してくれて.手術について安心させてくれたり.手術をしなくても漢方薬で対応できるのではないかと言ってくれたりと.たくさんの慰めと良きアドバイスをくれました。 みんな例を挙げて.早期発見・早期治療が大きな問題ではないこと.治療成績はかなり良いことを教えてくれました。 その温かな心遣いにとても感動しました。
でも.結局は自分で決めないといけないんですよね。 どうしたらいいのでしょうか？
これは.私個人の健康という点では.これまでの人生で最大のチャレンジでした。 実際.低侵襲手術は予後が良く.回復も早いと誰もが言うにもかかわらず.私はまだ怖いと思っています。 まだ.専門家の話を聞いてから決めたい。 手術が必要な場合は.もう少しゆったりと構えていたい。 突然の体調不良に備え.精神的な準備をする必要があり.生活を整理する時間が必要です。 それに.手術の前にやっておかなければならない大事なことがあり.そうでなければ一生後悔することになる。
そこで.上海の病院に行き.主治医に診断してもらった。 主治医はインターネットで知り合った呼吸器内科の専門医で.比較的若いが専門性が高く.特に肺の擂り鉢状結節に詳しい。 彼は私のCTフィルムと関連レポートを見て.さらにいくつかの質問をし.空胞性挽き肉結節が癌である可能性が約60％あり.手術で早期に取り除くのが最善であることを教えてくれたのです。 初めて見つけたすりガラス結節なので.しばらく様子をみて.状況によっては3カ月後に経過観察して検討するようにとのことでした。 私は.「悪いものだから.あと数ヶ月の観察で病気が遅れるのでは？ ガラス結節が短期間で悪性化することはなく.ごく一部の患者（1000人に数人）では.結節が徐々に自己吸収されたり.消失したりすることもあるという。 謝先生の穏やかな態度と忍耐強い答えに.信頼感が深まりました。 この診察の後.私の質問に対して.主治医はWeChatで擂硝子結節に関する研究の記事（パラグラフ）をいくつか送り.私の疑念をさらに払拭してくれたのです。
先生は.回復への新たな希望を与えてくださり.不安を和らげてくださいました。 ガラスの結節がしばらくすると自然に解消されたり.消えたりするとうれしいですね。 仮に消えずに手術が必要になっても.審査や手術を待つ間に.やるべきことをやって.手術前後の生活を整理しておくことができました。 そこで.謝先生のアドバイスに従って.3ヶ月後に再診を受けることにしました。
時が経つのは早いもので.3ヶ月以上が経過しました。 この間.私は悲しみと嘆きでいっぱいになり.亡き妻の寝室への埋葬と命日には年忌法要を営みました。 この重要なイベントを達成したことで.私は少し安心して肺結節の問題に向き合えそうです。
今年の3月初旬.低線量CTプレーンフィルムの検討のため.肺の病院へ行きました。 今回.主治医が当日のCT画像を見て.「この結節は早期の肺がんだろうから.外科的に切除したほうがいい」と言われました。 期待は裏切られ.結節はまだ残っており.手術を受けることになった。 カット」は避けられないので.謝先生の話を聞いた。
清明の後.入院手術の予約をした。 清明節には.両親と亡き妻の墓参りを兼ねて霊園に行きました。
肺の病院から通知を受けた後.病棟に入院しました。 その日は水曜日だった。
入院2日目は.強化CT.ミレット超音波.MRI.血液検査など.術前検査が行われました。 昼頃.ナースデスクから翌日（金曜日）の手術の予定であることを告げられた。 上海のある大きな病院では.全国から患者が集まり.患者数も多く.医師も忙しく.ベッドも非常にタイトな状態です。 だから.手術のスケジュールは非常にタイトだった。 これはわかります。 その知らせを聞いた息子は.昼に嫁と一緒に病院に駆けつけ.必要な物資を大量に買い込んできた。 明日の手術のために.朝早くから来なければならないのだ。
息子夫婦がいなくなったので.少し寝ようと思ったが.しばらくは寝られなかった。 あと10時間くらいで肺結節を切除する予定なので.ちょっと緊張して落ち着かないので.考え中です。
人生において.誰もが老いや病.死という問題に直面し.病気から逃れることはできない。 病気になるかならないかは.あなたが決めることではありませんし.いつ病気になるか.何を病気になるか.どのように病気になるかは.あなたが決めることではありません。 これが「天命」と呼ばれるものです。 それは.壮大で神秘的な.抗しがたい運命なのです。 私たちが人生でできることは.神に耳を傾け.それに従うことだけです。 人は.神の秩序によって与えられた限られた時間と空間の中でしか.自分の道を走ることができないのです。 一生のうちにどんな病気が降りかかるか.どこで人生が終わるかは誰も予測できない。 明日の手術の結果がどうなるのか.今後の人生にどう影響するのか.わからない。 予測できないから.運命に任せよう!
しかし.運命に従うということは.病気になったときに何もしないでじっとしていればいいということではありません。 人間には自発的に行動する力があります。 人は.人生という限られた空間と時間の中で.主観的な意志と知恵をもって.愛.幸福.家族.出世など.さまざまな人生の目標を追い求める。その中で最も重要なのは.健康で長生きすることである。 長寿は自然の摂理ですが.生活習慣や住環境などの不利な要因によって.さまざまな病気やケガで生命が損なわれることがあります。 油断すると.百二十年の天寿を数十年縮めることになりかねない。 しかし.人はさまざまな努力によって.人生の不幸による不当な損失を回避したり.補ったり.病気になったら治療を受けたりして.健康で健やかな生活を送ることができるのです。 人生は一度きり.大切にしなければならない。 しかし.病気とどう付き合うかを選択し.決定するのは自分自身である。 そのため.病気と積極的に付き合うことが大切です。 神の意思に従う」だけでなく.「最善を尽くす」ことも必要です。 まず何よりも大切なのは.高い医療倫理と専門的な技術を持った良い医師に相談することです。 医師は.神と病人の間に立つ最も重要な役者である。 彼らは.病気を治し.人々を救うことが自分の義務だと考えているのです。 医師は “白衣の天使 “と呼ばれていますね。 今は医療が発達して.いい病院やお医者さんがたくさんあります。 病院も医師も自分で選べる。 ただし.自分に合った病院や医師を見つけることが大切です。 妻の命を救うために.適切な医師との出会いが間に合わなかったことは.私の心の中に永遠に残る痛みとなりました。 だからこそ.「自分に合った医師を見つけること」は「頑張ること」にもつながるのです。
上海の病院は肺の病院としてはトップクラスで.担当医も専門性の高い研究者です。 上海の一流病院の先生に診てもらうのは.私の希望です。 私はベストを尽くしたので.明日から手術台に乗ります。 神のご加護を!
看護婦さんが再びやってきて.にこにこしながら.先生から明日の手術は必要ない.経過観察で十分だとの連絡があったことを教えてくれた。
病院の手術室の入り口で.約束通り主治医に会いました。 肺の結節は大きくないし.悪いもの（癌）だと断定できるものでもない（後の退院報告書には手術適応は「不明」と記載）ので.今は手術の必要はなく.経過観察でいい」と言われました。 私は.「健康診断で肺結節が14mmだったんだから.小さくないよ！」と言いました。 彼曰く：そんなに大きくはない.8mmくらいしかない。 病巣の位置が悪かったり.術前の検診で心臓が悪いなど他の身体的な問題が見つかり.手術が難しくリスクが高いため.手術はお勧めできないのか.と。 主治医はそのすべてを否定した。 しかし.主治医はCTの結果や私の基本状態を分析した上で.最も合理的な医療判断をしたのだろうと理解しました。
期待していたことが予想外の結果で.とても驚きました。 当初.主治医から「すりガラス状の結節が吸収されたり.消失したりする可能性がある」と言われ.数カ月様子を見てから判断するようにと言われたのです。 4.5ヵ月後には.肺結節がかなり小さくなっていました。 そして今回.この術前検査の結果を受けて.執刀医はそれまでの判断を覆し.手術の中止を決定したのです。 これは.彼のプロ意識と患者に対する献身的な姿勢を示すものであり.高いモラルと医療技術を持った良医であることを示しています。 私はTSE博士を尊敬し.深く感謝している。