I. 鼻腔膿瘍の治療経験 鼻腔膿瘍はまず『内経』にあり.『蘇文奇経』には “鼻腔膿瘍は濁った粘液が2回以上下る状態である。”とあります。主に一回以上の量の鼻水が出るのが特徴で.頭痛.鼻づまり.嗅覚の喪失を伴うことが多い。
天気は肺とつながっており.肺は鼻に通じている。粘液の量が多く.鼻づまり.気道が不利な鼻水は.肺のせいとされる。病気の原因は.外邪と内熱です。外邪には.風寒や風熱を感じることが含まれます。鼻づまりは.外邪が肺の開口部を攻撃した結果である。外から襲ってくる風邪は肺を乱し.清陽を塞ぐので頭痛がするのです。肺は鼻水という液体の中にあり.鼻水が多量に出るのは肺液の病変である。鼻水は薄いものから厚いものまであり.その量は1より多く.まず液が正しく分配されず.肺気の伝播と浄化がうまくいかず.鼻水は透明から濁りに変化し.液の腐敗と濁りの変化であり.痰.熱.汚.沈を伴い.これは内部熱である。内熱は主に肺.胃.肝臓.胆嚢.大腸の臓器から発生する。肺熱は.外邪が魏気を閉じて熱を溜めるか.外邪が熱に入るか.体液が分散せず.痰と熱が肺に溜まることで起こります。胃の静脈は鼻の接合部Oから始まり.大腸の静脈は鼻の穴まで上がっています。ダイエット.停滞食品.炒め物や料理.脂肪.甘くて濃い味.ソルガム酒.醸造痰と湿熱.痰熱混雑胃腸.だから胃と大腸熱.アップ肺に吸引も鼻の深淵を発生することができます。すべての病気は.気.火と熱に気のうつ病の7つの感情.肺に強制的に肝臓の熱.または「蘇文の気のけいれん」が言うように生まれる：「胆汁熱は脳に熱を移動し.その後新O鼻淵」
鼻淵の治療では.高氏は肺と開口部のクリアを促進.解決痰湿.クリア熱と解毒の方法を強調した。蘇文孫陽明は.”風に傷ついた者は.まず上が苦しむ “と言っています。外邪を散らし，肺を同穴に伝播させるべきであり，一般に辛夷，白芷，薄荷，羌活，香信を用いる。藏二子散は「自生方」のもので，辛夷仁半斗，藏二子二斗半，Angelica dahurica一斗，薄荷半斗を乾燥させて微粉末とし，一回に二斗，玉葱，茶清で食後，風解，痛解，鼻道開通の効験がある。痰を解決し.湿を払うために.アーモンド.coixの種.冬瓜の種.根茎.グアバ.胆汁星.zhebei母および他の薬は.しばしば使用されます。清熱解毒は一般的にタンポポ.野菊.セプトリア.草.半夏.魚草.金そばなどを用い.呉魏消毒飲のプラスマイナスを選択する。病気が長引き.治りにくい場合は.血行促進剤.または傳統.桃核.丸ごとのサソリなどの薬を毎回使用します。
症例1：女性患者.35歳.銀行員.2012年1月2日に初めて診断されました。2年以上前から鼻づまり.頭痛.膿が繰り返し起こり.3ヶ月前から悪化した。2年前.風邪による鼻づまり.膿.頭痛があり.副鼻腔CT検査にて副鼻腔炎と診断された。現在は鼻づまり.額痛.黄色い膿.鼻汁後.嗅覚低下.めまい.鼻息熱.口渇.苦味なし.胸やけなし.食欲不振.乾便.2日で1行.舌尖が赤く.根元に黄色い厚い苔.脈は細くやや数える程度である。肺と胃の風熱による外攻の症例である。治療は風熱を取り除き.開口部を清め.毒素を解毒することである。処方する。アンジェリカ・ダフリカ10g.アンジェリカ・シネンシス10g.ペパーミント6g.カンエルシ6g.チュアンシオン6g.チアンウー10g.タンポポ30g.スルフォラファン30g.スイカズラ10g.シリビン3g。7回分を水に溶かして.毎日1回服用。
2012年1月9日.患者の2回目の診断：膿は明らかに減少し.鼻水の色は黄色から白色に変わり.頭痛は緩和し.夜間の鼻づまり.鼻息は熱くない.口渇は改善し.便は1日1行.舌先はわずかに赤く.薄い黄色のコーティング.パルスは良好です。病勢は好転したようで.再び法を保ち.上は柑橘系のオーランチウム10gを加え.胃気を調和させる。7回服用.水で煎じ.毎日1回服用。
2012年1月16日.第3診：時々白い鼻水.頭痛はかなり軽減.時々鼻づまり.毎日1行便.やや赤い舌.薄い白い毛.薄いパルス。続いて整理のため14回服用。
コメント。頭痛は風邪の外攻により.経絡を通じて頭部を乱し.清陽の気を塞ぐことで起こる。したがって.藏二子散プラスマイナスは風痛を取り除き.鼻腔をきれいにする効能があるので使用します。
症例2：張さん.女性.25歳.初診日は2009年2月3日。
1年以上前から鼻づまりで咽頭から痰や鼻汁が出ていたり血が混じったりしている状態だったそうです。風邪の後に鼻汁が出るようになり，普段は月に1回程度風邪をひいていた。1年以上前から月経不順がある。超音波検査で多嚢胞性卵巣と月経初日の腹痛を指摘され.最終月経は4カ月前であった。数日前に風邪を引き.鼻づまりが悪化した。鼻閉後.鼻水・痰・咽頭痛・喀血・血便はなく.舌は暗赤色.苔は黄色.脈は糸状である。肺痰熱.宣陽の失調.肝鬱血虚を証し.鼻膿瘍と診断された。
2009年2月10日.再診：風邪をひいていないのに喉の奥に違和感がある.夜眠れず夢を見る.胸焼けはまだある.月経が始まりそう.舌は薄黒くて先端が赤く.薄く黄色く塗ってある.脈は細く左側が張ってある。治療は血を養い，月経を整えることである．ブプレウルム根10g, パエオニアエ・アルバ根15g, アンジェリカエ・シネンシス根10g, リグスティチ・チュアンション根6g, レーマンニエ根10g, アコニット根30g, アコニット根18g, シペラス根10g, アコニット根10g, カイコ根10g, ロンムー根30g. 7回分を水に溶かして.毎日1回服用。
2009年2月24日.第3診：鼻膿瘍はやや改善.鼻咽頭は膨張して塞がり.夢を見ながら夜眠る.乾便.月経は清潔.舌は赤く薄い黄色に覆われて.脈は細く糸を引いている。肺を促進し.痰を解決するために続ける。
2009年3月5日に診断。夜間はよく眠れ.血の混じった白くて粘り気のある鼻汁があり.舌は赤く黄色い毛があり.脈は沈んでいて細い。
3ヶ月の治療で病状は安定し.月経も規則正しくなり.風邪もひいていない。
注：肺に痰熱があり.宣統の失調.肝鬱血虚で.月経不順の鼻膿瘍の方である。平日は肺を促し痰を解消し.月経中は四逆湯で血を養い.四逆天骨益気丸で月経を整え.二つの病気をバランスよく集中治療することが主体である。