出生体重が4000グラム以上の新生児は巨大児と呼ばれる。 通常の新生児の出生体重は2500～3999グラムで.より望ましい出生体重は3100グラム前後である。 近年.巨大児の出生率は増加傾向にあり.多くの家族が.太っている赤ちゃんほど賢い.太っている赤ちゃんは授乳に適していると誤解している。 実際.赤ちゃんが太って生まれると.次のような弊害がある。1.出産が母子に与える影響 巨大児の大半は帝王切開で生まれる。 帝王切開で生まれた新生児は.産道が押し出されるため外界環境の急激な変化に適応しにくく.呼吸液の排出が間に合わないため.膣から自然に生まれた新生児に比べて出産後の肺合併症が著しく高いことが医学研究によって証明されている。 また.体が大きいため.出生時の外傷（鎖骨骨折.腕神経叢損傷.頭蓋内出血など）や窒息にかかりやすく.最悪の場合は新生児死亡に至る。 ごく少数の巨大児は経膣分娩（多くは陣痛時）で出産できるが.母体は出生後の出血や産道損傷などの影響を非常に受けやすい。重篤な場合は子宮破裂や子宮脱を起こし.母体の生命に関わることさえある。 2.産前産後の母体への影響 巨大児を産む母親は.妊娠中に太りすぎ.妊娠糖尿病のリスクが高まることが多く.産後は過度の肥満.異常な体型.皮膚のたるみが残り.中年以降の慢性疾患のリスクが高まることが多い。 3.乳幼児への長期的影響 巨大な小児は.小児医療においてリスクが高く.小児科医による観察とフォローアップの焦点となる。 低血糖.赤沈.高ビリルビン血症.その他の病気にかかりやすい。 出生後急速に体重が減少する赤ちゃんもおり.硬化症を伴うことが多い。 出生時に合併症が見つからなくても.成長してから肥満.糖尿病.高血圧.高脂血症.心臓病になりやすい。 巨大児誕生の主な原因は.妊娠中の栄養過多（大多数）と.妊娠糖尿病（少数派）の2つで.妊婦の血糖値は通常正常だが.妊娠後に膵臓の機能異常が原因となる。 巨大児出産を予防する鍵は.妊娠中は食べ過ぎず.安静にした方が良いという意識改革である。 妊娠後.胎児の成長発育過程を注意深く観察し.胎児の成長が早いと感じたら病院で耐糖能検査や栄養相談を受け.食事や栄養比率を合理的に調整し.隠れ糖尿病の発生を防ぐこと.胎児の心臓超音波検査を行い.先天性心奇形の有無を明らかにし.早期の介入を促すことが正しい方法である。