腫瘍ラジオ波焼灼術（RFA）の原理 腫瘍ラジオ波焼灼術（RFA）とは.腫瘍組織内に単極または多極の電極を設置し.電極から高周波交流電流を頻繁に変化させることで.組織細胞内の導電性イオンや分極性分子が急速に方向を変え.相互振動や摩擦によって熱エネルギーを発生させ.組織内の局所温度を60℃以上にします。 60℃以上になると.腫瘍細胞は急速にタンパク質変性や凝固壊死を起こし.腫瘍治療の目的を達成することができる。 応用物理学の進歩とコールドサイクル技術の革新により.マイクロ波焼灼術の様々な技術の欠点を克服し.熱電界効果の操作が容易で.焼灼範囲が広く.より効果的な治療ができる新世代の焼灼技術となる。 近年.肝腫瘍の高周波治療における完全な切除効果と安全性は著しく改善され.より急速に進歩し.肝癌の低侵襲治療に有望な道を開いています。 肝癌に対するラジオ波焼灼術の利点 低侵襲手術は.痛みが少ない.外傷が少ない.回復が早い.合併症が少ない.入院期間が短いなどの利点がある。 しかし.過去の非専門医の非標準的な使用と高周波技術の表面的な理解により.腫瘍のほとんどが.たとえ小さな肝臓癌であっても.完全切除の目的を達成することができず.このことは.近い将来および長期的な効果に直接影響し.この技術の有効性に疑問を投げかけている。 科学技術の発展に伴い.切除の範囲は拡大し.安全性も向上している。 (2)肝血管.胆管.その他の深部の重要な構造に隣接する腫瘍で.外科的切除が困難.あるいは不可能なものに対して.本法はその優位性を発揮し.完全切除の目的を達成できるだけでなく.開腹手術の必要性を回避することができ.本法の有効性が問われるようになった。 腫瘍の完全切除を達成すると同時に.腹部出血.胆汁漏出.胆管損傷.膿瘍や臓器穿孔.肝不全などの重篤な合併症を回避することができる。(3) この手技と経大腿動脈穿刺肝動脈化学塞栓療法（TACE）または単純塞栓療法を密接に組み合わせることで.これらの特殊な領域における肝癌に対する切除療法の長期的な治癒効果をさらに強固なものにし.向上させることができる。 肝癌に対するラジオ波焼灼療法の適用範囲 1.ラジオ波焼灼療法による低侵襲治療を希望する患者.2.腫瘍径が5cm以下.単発または多発で病巣数が3個以下.遠隔転移のない患者.3.肝予備機能が乏しく外科的切除が困難または不可能な患者.4.肝移植を希望しない.または受けられない患者.5.TACE後に治療効果が不十分な患者.6.腫瘍が肝表面またはその近傍.特に横隔膜に隣接して存在する患者。 腫瘍が肝臓の表面または表面近く.特に横隔膜.胃.結腸に隣接しているもの；7.腫瘍が第1および第2肝門部.尾状葉.肝臓の右前葉および右後葉（肝分I/VII/VIII）.門脈の矢状部.下大静脈に隣接する重要な胆管および血管.その他肝臓の重要な特殊部位にあるもの。