心臓病による下肢浮腫は、ナトリウムの摂取制限、利尿、心臓の圧迫を軽減することで緩和することができる。 下肢水腫の原因となる一般的な心疾患は、右心不全、収縮性心膜炎、心嚢液貯留などである。
1.右心不全:右心不全は有効循環血液量の不足、糸球体濾過量の減少、アルドステロンの減少を招き、患者の下肢はナトリウム貯留となる。 水とナトリウムの摂取を制限することでナトリウム貯留を緩和することができ、ヒドロクロロチアジド、フロセミド、スピロノラクトンなどの利尿薬で治療することもできる。
2.狭窄性心膜炎:狭窄性心膜炎は心臓を圧迫し、心筋の拡張を制限して返血量を減少させ、末梢のうっ血を招く。 心膜穿孔を緩和して心臓の圧迫を軽減し、心嚢液を排出することで下肢の浮腫を緩和することができる。
3.心嚢液貯留:心嚢液貯留は心臓の拡張期制限と静脈還流の閉塞を引き起こし、下肢の浮腫につながる。 一般的に、心嚢液貯留は心嚢液ドレナージによって症状を緩和することができる。
できるだけ早く最寄りの病院を受診し、原因をはっきりさせて治療することをお勧めします。