血圧は通常.動脈血圧のことを指し.動脈内の血液が血管の壁にかかる横圧のことを言います。 正常な平均血圧は年齢によって変化し.高齢になるほど平均血圧は高くなります。 また.正常な血圧は変動が大きい。 一般的に.人の血圧は夜寝ているときに最も低く.朝起きてから上昇し始めると言われています。 さらに.年齢.心拍数.動脈壁の弾力性.身体活動.精神状態.環境などの要因がすべて血圧に影響を及ぼしうる。 ここでは.高血圧の診断に関する一般的な知識をご紹介します。 I. 血圧の正常範囲 正常血圧：収縮期血圧＜130mmHg.拡張期血圧＜85mmHg 理想血圧：収縮期血圧＜120mmHg.拡張期血圧＜80mmHg 正常上限：収縮期130～139mmHg.拡張期85～89mmHg II. 高血圧の分類 主な診断基準は院内の血圧測定：初診で収縮期血圧140mmHg以上および／または拡張期血圧85mmHg以上が認められる。収縮期血圧が140mmHg以上.および/または拡張期血圧が90mmHg以上の場合1.高血圧と診断し.4週間以内に2回繰り返し.異なる日に3回とも上記の診断基準値に達することを確認します。 高血圧は上腕動脈値により以下の3クラスに分類される。クラス1高血圧：収縮期140-159mmHg.拡張期90-99mmHg（サブグループ：重症高血圧.収縮期140-149mmHg.拡張期90-94mmHg）。 2級高血圧：収縮期血圧160～179mmHg.拡張期血圧100～109mmHg 3級高血圧：収縮期血圧180以上.拡張期血圧110mmHg 収縮期高血圧単独：収縮期血圧140mmHg以上（サブグループ：収縮期血圧140～149mmHg）.拡張期血圧<90mmHg 収縮期および拡張期血圧がともに高い場合。 収縮期血圧と拡張期血圧が異なるグレードに属する場合は.グレードの高い方を基準としています。 高血圧治療の目標は.一般の患者さんの血圧を下げることです。 高血圧患者の目標は.収縮期血圧140mmHg未満.拡張期血圧90mmHg未満 2.80歳以上の患者。 原則として.収縮期血圧150mmHg未満.拡張期血圧90mmHg未満を目標とします。 (2) 心疾患.脳疾患.腎疾患を合併している患者では.まず血圧を 150/90 mmHg 未満に下げ.忍容性が高ければ 140/90 mmHg 未満に下げる。 (3) 高齢患者では.血圧は 130/60 mmHg 未満であるべきである。