感染後咳嗽（かんせんごせいがいそう）とは.風邪の急性症状が治まった後も咳が続く患者さんで注意が必要な疾患です。 これは.咳にはほとんどすべての呼吸器系の病気と呼吸器以外の病変が関わっているからです。 慢性咳嗽とは.咳が主症状または唯一の症状で8週間以上続き.胸部X線検査で明らかな病変がないものを指します。 慢性咳嗽の患者さんは.随伴症状が少なく.X線検査で異常がないため.かなり高い確率で誤診・誤診されることがあります。 咳嗽の治療には.その原因の診断が重要であり.呼吸器系にとどまらず.消化器系.耳鼻咽喉科系.循環器系の病歴を聴取することが必要である。 咳は.倉庫のほこり.ダニ.花粉.カイコ.キノコの胞子など特定の職業にさらされた履歴や.ラテックス手袋やアクリル塩などの化学物質や化学製品に職業的にさらされた場合にも関連します。 例えば.高血圧患者におけるアンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）降圧剤の副作用としてよく見られるのが咳で.臨床的な発生率は約10〜30％.慢性咳嗽の原因の1〜3％を占め.通常4週間の中止で消失または著しく軽減されるとされています。 アンジオテンシンII受容体拮抗薬は.ACEIの代替薬として使用することができる。上記の病歴に注意を払うことで.この病歴から診断への直接的な手がかりを得ることができる場合もある。 咳の性質.調子.リズム.持続時間.誘発・増悪因子はすべて診断の重要な手がかりとなります。 慢性咳嗽の一般的な原因は.鼻汁後症候群（PNDs）.咳変形性喘息（CVA）や胃食道逆流症（GER）.好酸球性気管支炎（EB）.心因性咳嗽などである。 咳が夜間優位の場合はCVAが強く疑われ.食後の咳や咳の増悪は胃食道逆流咳嗽（GERC）を.グルココルチコイド療法が良好な場合は痰の好酸球増加（Eos）を誘発し好酸球性気管支炎（EB）の可能性があります。 そのため.咳の原因を特定することが.治療を成功させる鍵となります。