尖圭コンジローマは.ヒトパピローマウイルス(HPV)の感染によって起こる皮膚病で.主に性行為によって感染すると言われています。 抗ウイルス剤を標的としたものがなく.主に免疫系に頼って徐々にクリアにしていくため.再発が治療の最大のネックとなります。 性器に異物が付着していることに気づくと.尖圭コンジローマに感染していないかどうか.人は常に気になるものです。 以下.尖圭コンジローマと.混同されやすい皮膚疾患の症状的特徴について説明します。
I. 尖圭コンジローマ
潜伏期間は2週間から8カ月.平均3カ月で.古典的な性感染症の一つです。 冗長性はカリフラワー状で.先端が柔らかく出血し.急速に進行し.尿道や膣口.肛門まで塞いでしまう。 ビネガーホワイトテスト陽性とHPVジェノタイピングにより.HPVサブタイプ6.11の感染が示唆された。
陰茎路の傍乳頭状乳頭状線維腫
主に陰茎の両側に対称的な小丘疹を生じ.軟らかく滑らかで.痛みや痒みはない。 性的に活発な男性によく見られるもので.健康に害を与えることはなく.通常は治療しません。
ペニスの真珠腫性丘疹
性的に活発な男性に最もよく見られ.男性ホルモンが関係している可能性があります。 冠状溝に小さな丘疹として現れ.痛みや痒みはありません。 健康被害はなく.通常は処理されない。
健康に害はなく.通常.治療することはありません。
V. 伝染性軟属腫(でんせんせいなんぞくしゅ
ポックスウイルスの感染によって起こり.性行為や間接的な接触によって感染する。 性器などの皮膚から絞り出される.乳白色の小さな軟属腫です。
皮脂腺異所性疾患について
皮脂腺の生理的な変化と過形成であり.思春期以降に多く発生する。 膣口の皮膚だけでなく.男性の亀頭.女性の大陰唇.小陰唇の皮膚も観察することができます。
VII.汗管腫(かんかんしゅ
良性の小汗腺腫瘍で.女性に多く.思春期に多く発生します。 皮膚色または黄色がかった半球状の丘疹で.ワックス状の光沢があり.痛みや痒みはなく.悪性化することはない。 生殖器のほか.目の周りや四肢に発生することもあります。
ボーエン様丘疹症
HPVと何らかの関係があると思われる良性の増殖性疾患である。 男性の包皮亀頭.女性の大小陰唇などの外陰部や肛門周囲に円形または楕円形の斑点が現れ.表面は蝋のように滑らかまたはイボ状になり.軽いかゆみを伴うこともあります。 自然治癒するケースも少なくないが.悪性腫瘍の可能性も否定できないので.早急にレーザーや電気メスで治療する必要がある。
陰嚢の血管角化腫
皮膚血管内皮腫である。 陰嚢に散在する赤色軟性丘疹や暗紫色の角化性丘疹を呈し.時に女性性器にも発症し.中高年に多く見られる。
また.性器ボーエン病.扁平上皮癌.基底細胞癌の中には.潰瘍ができる前に増殖性変化を示すものもあり.病理組織学的検査で診断が明確になることもあります。