精液が正常だからといって必ずしも妊娠できるわけではなく.精液が異常だからといって妊娠できないわけではありません。 同じ人でも.時期が違えば精液の結果も違うので.日常の精液報告書の見方を知っておくことが重要です。 臨床精液分析報告用紙には通常数十の項目があり.膨大な情報量となります。 そして.これらの結果はどのように見るべきなのでしょうか。 まず.精液の量を見ます。 正常な精液量は2～6mlで.2ml以下であれば.少し精液量が少ないということになります。 1mlあたりの精子の数は多いのですが.総量が少なすぎて生殖能力に影響がある場合もあるはずです。もちろん.多すぎる精液も問題で.多すぎる精液は希釈され.これも生殖能力に影響を及ぼします。 次に.外観を見ます。 通常であれば.定期的に精液が出る人の精液は乳白色であるはずです。 長い間.精液が出ないと.色は黄色っぽくなります。 精液の色が赤い場合は血精子で.血液が混じっている可能性があります。 精液が黄色く.濃く.膿の細胞を持っている場合は.感染症の兆候であり.早急に治療する必要があります。 精液報告書の項目は何十項目もありますが.臨床でよく使うものは10項目以内です。 まず.pH 値を見ます。 正常なpH条件では.精液のpHは7.2～8.0.多くは7.4～8.0と弱アルカリ性です。 pHが7.0以下など酸性の場合は.精嚢や前立腺に問題がある可能性があり.pHが高すぎる場合は.炎症を起こしていることが多いようです。 PH値が高すぎる場合は.炎症を示すことが多いのですが.一つの指標だけでは判断できず.診断を確定するためには他の補助的な検査が必要です。 次に.精液の液化度を見ます。 液化度は非常に重要なパラメータです。 なぜ.精液は液化するのでしょうか？ 精嚢液には.精液を凝固させるための推進物質が含まれています。 凝固のプロセスは.精子を維持するためであり.他のゴミが入り込むことはなく.精子は流れ出ないようになっています。 前立腺液には.液化を促進する物質-加水分解性プロテアーゼ-が含まれており.通常15～20分程度で液化する。 30分を過ぎても液化しない場合は.液化が遅れていることを意味し.液化しないまま1時間を超えると液化しなくなります。 第三に.精子の密度を見ます。 精子の密度とは.単位体積あたりの精子の数である。 現在の精子密度の基準値は2000万個/ml以上である。 4つ目は.精子の生存率に注目することである。 世界保健機関（WHO）は.60％以上を標準としている。 第五に.精子の生存率に注目する。 活動によって.精子の活力はA/B/C/Dの4段階に分けられ.Aが25％以上.またはA＋Bが50％以上あれば十分とされている。 6つ目は.精子の形状を見ること。 正常な精子の形は20％以上必要です。 なお.精子の質は一定ではなく.体調によって変動しやすいので.異常がある場合は.臨時の精液検査をさらに数回行い.総合的に判断する必要があります。