発作性上室性頻拍（paroxysmal supraventricular tachycardia, SVT）とは.発作時に心臓が急速に（多くは1分間に150～200回）きれいに拍動し.しばしば突然停止し.発作のないときは通常と変わらない規則正しい不整脈のことです。 この病気には一定の進行パターンがあり.エピソードの頻度が高くなり.その後も長く続き.後にそれまで有効だった終息法や薬物療法が効かなくなることがあります。 発作性上室性頻拍の治療は.現在では議論の余地がなく.ラジオ波アブレーションは医療関係者に間違いなく推奨されています。 ラジオ波焼灼療法は根治が可能であり.成功率が高く.リスクが低く.再発率も低いからである。 一方.薬物療法は上室性頻拍を部分的に停止させることしかできず.長期的な副作用も多いため.上室性頻拍のエピソードを予防する価値はあまりないとされています。 しかし.患者の何割かはパニックになるだけで.はっきりするまで上室性頻拍かどうかわからないことが多く.その結果.治療が遅れ.他の関連疾患のリスクとなる患者も少なくないのです。 そこで.ここでは私自身の経験とセンターの経験を合わせて.頻拍が上室性頻拍であるかどうかの判断方法を比較的簡単にまとめてみたいと思います。