皮膚疾患とうつ病は.一般的には無関係と考えられています。 しかし.漢方医の劉東明は.多くの皮膚病は治らないので.発想を転換してうつ病治療から始めると.思いがけない結果が得られると念を押しているのです。 Liu Dongmeiによると.4.5年前.30歳の女性患者が顔の脂漏性皮膚炎で入院してきたそうです。 髪が洗えず.髪を洗うとすぐに顔が赤くなり.かゆくなるとのこと。 最初はシャンプーのアレルギーによるものと思い.石鹸に変えたそうですが.状況は全く改善されず.顔も同じようにアレルギーがあるとのことでした。 その後.「冷たい水の方がいいのかな」と思い.寒い冬でもあえてお湯を使わず.冷たい水で洗髪していたが.状況は変わらなかった。 アレルギーの程度がひどいため.仕事に行くことができず.入院して原因を徹底的に調べました。 女性患者の話を聞いて.劉東美は精神科の問題のはずだと感じたが.女性患者は「自分は知識人でこの分野の知識があるから.皮膚病と精神疾患の区別さえつかないはずがない」と主張した。 精密検査を受け.それに対応した皮膚治療を行ったが効果がなく.「本当に髪を洗って元の姿に戻るしかない」と.その女性患者は再び劉東美のもとに戻ってきた。 彼女は6.7年前からこの病気にかかり.もう耐えられなくなっていたのだ。 劉東美は家族を連れてくるように言ったが.夫は海外勤務で来られないので.母親だけが一緒に来られるという。 こうして.母娘は再び劉東美を見つけたのである。 劉東明は母親に.経験上.娘さんの病気は精神的な問題で.神経血管の感受性が高いために起こるはずだ（髪を洗うと緊張し.緊張すると血管神経の感受性が高まり.多くの.神経媒質.ヒスタミン.ロイコトリエン.5-ヒドロキシトリプタミンなどの炎症媒質が分泌されます。 患者は赤く.かゆくて火照る感じがするので.まず精神科で治療するようアドバイスされたのです）。 この女性患者は.抗不安薬と抗うつ薬の治療の結果.驚くほど長年のしつこい病気が治ったのです。 ”このケース以降.目を光らせてみると.この種の患者が年々増えていることがわかった。” 劉東美はこのように言った。 第二に.劉東梅によれば.うつ病は気分障害の精神病である。 統計によると.有病率は6〜17％と高く.精神疾患の「風邪とインフルエンザ」と呼ばれています。 この病気は慢性的に再発することが多く.大うつ病からの回復後5年以内に60％.10年以内に75％の再発率を示し.生涯有病率は5.8％と言われています。 調査によると.うつ病患者の半数は.皮膚病など他の身体疾患を抱えている可能性があるそうです。 うつ病は今や広く知られていますが.皮膚科疾患の患者さんのうつ病は通常.気づかれることはありません。 例えば.先日.40代の女性ドライバーが.顔に赤い斑点やニキビがたくさんでき.赤く.かゆく.水ぶくれになり.その後.全身のかゆみに発展し.夜も眠れないほどになっているのを見かけました。 皮膚病の治療を受けたが.治らなかった。 またうつ病になったんだね」と.夫の何気ない一言がきっかけだった。 1週間の抗うつ剤治療で.すべての症状が治まった。 劉東梅は.臨床的にはこの女性ドライバーのように.典型的な皮膚疾患のように見えて.結果的に見逃されたり.誤診されたりする患者さんがたくさんいる.と述べています。 そのため.医師は受診した患者さんに不安や不眠がないか.イライラしていないかなど.もっと声をかけて診断を明確にし.遠回りな治療にならないようにする必要があります。 また.いくつかの患者は.会話から.患者が言ったように.問題のいくつかの精神的側面を見ることができる.非常にかゆみや毒の血液中の皮膚を言った.体の上に虫が這っている.血液などを掘る選ぶ必要があります….精神障害の病気は.皮膚の幻覚.疑わしいアイデアや人格障害や皮膚症状の様々を伴うことができるので.. 三.劉東梅は.次の皮膚病のうつ病を伴うことがある：禿げ.尋常性ざ瘡.アトピー性皮膚炎.慢性単純苔癬（神経皮膚炎）.結節性痒疹.乾癬.じんま疹.脂漏性皮膚炎.人工皮膚炎.毛抜き隠蔽.爪噛みフェチ.皮膚そう痒症などである。 これらは一般的な皮膚疾患であるが.精神的な要因を伴うため.皮膚科では神経・精神性皮膚疾患として分類され.うつ病の有病率も高い。 特に.身体の重要な部分（頭皮.顔.乳房.外性器）にダメージを受けた場合.うつ病になりやすく.自尊心や自信が極端に低下し.時には自殺に追い込まれることもあるようです。 注意：うつ病.特に大うつ病は.精神科に紹介し.専門的な治療を受ける必要があります。 しかし.皮膚症状を伴ううつ病は.抗うつ薬と心理的介入の専門治療のための精神科に基づいて.対応する疾患または薬物メイクでと.修理とレーザーを十分に治療する必要があります。 Liu Dongmeiは.精神症状がなくても抗うつ剤が難治性そう痒性皮膚炎に有効であることを示した研究があると述べている。 難治性の慢性蕁麻疹.血管性浮腫.痒み.アトピー性皮膚炎における痒みのある結節性発疹.帯状疱疹後神経痛.顔面再発性皮膚炎などに抗うつ薬を適用し.一定の成果を上げています。 ですから.医師から精神科の薬が処方されても.かゆみを早く取り除くためにあるのだから.騒がないようにと患者さんに注意を促しています