甲状腺機能亢進症とは.甲状腺が甲状腺ホルモンを過剰に合成・分泌し.代謝亢進や交感神経の興奮を引き起こし.動悸や発汗.摂食・排便の増加.体重減少などが起こる病気であり.ハイパーサイコロジーと略されます。 また.ほとんどの患者さんが眼球突出.眼瞼浮腫.視力低下などに悩まされることが多いようです。 重症の場合.甲状腺機能亢進症.昏睡.あるいは生命を脅かすような症状が起こることもあります。 1.饒舌・多動.精神・神経過敏.集中力欠如.落ち着きのなさ・イライラ.神経質・不安.不眠.記憶力低下など。 時には幻覚を見たり.亜流躁病や統合失調症の症状まで現れることもある。 時には.寡黙で憂鬱.無気力という形で現れることもある。 また.手を伸ばしたり.まぶたや舌を伸ばしたりする微妙な震えが見られることもあります。 2.代謝亢進症候群:①暑さを恐れ.汗をかき.皮膚が温かく湿潤であることが多く.低体温を伴うことがある。 重症例では高熱が出ることがあります。 (2)倦怠感や脱力感.易怒性.過食.衰弱。 3.眼の症状:額のしわのない上方視.瞼の下垂の遅れた下方視;眼瞼下垂.一過性の少ない眼.内部凝集の困難な広い裂け目。 良性眼瞼下垂症では感覚はないが.悪性眼瞼下垂症では多くの症状がある。 (浸潤性眼瞼下垂症.内分泌性眼瞼下垂症などとも呼ばれる悪性眼瞼下垂症は.18mm以上の眼瞼下垂で.外眼筋麻痺.眼窩周囲水腫などを伴うことがあり.患者はしばしば羞明.流涙.眼痛.刺痛を訴える)。 4.消化器系では.食欲亢進.食欲不振.やせ衰えなどがよく見られます。 高齢の甲状腺機能亢進症の患者さんでは.食欲不振や食欲不振になることがあります。 下痢をすることが多い。 5.循環器系では.動悸.息切れ.胸の圧迫感などが起こることがあります。 心拍数が増加し.重症の場合は心房細動.心肥大.心不全を起こす。 収縮期血圧は上昇し.拡張期血圧は低下し.脈圧は上昇する。 甲状腺腫の多くはびまん性に左右対称に拡大し.その程度は甲状腺機能亢進症の程度とあまり関係なく.嚥下運動によって上下に動くことがあります。 触診で震えがあり.聴診で血管雑音がある。 7.筋骨格系 ほとんどの患者さんに筋力低下と筋萎縮が認められます。 慢性ミオパシーは主に近位筋の筋力低下と萎縮であり.男性患者では周期性麻痺を伴うこともある。 生殖器系は.女性では月経の減少や無月経.男性ではインポテンス.時には女性化乳房などを伴うことが多いようです。 9.その他.高齢者や小児ではしばしば非典型的な軽度の貧血がみられることがある。