目的】局所進行非小細胞肺癌（NSCLC）に対する放射線治療と温熱療法の併用による有効性と副作用を観察すること。 方法：参加基準を満たした70名の患者を.放射線治療単独群（30名）と放射線治療と温熱療法併用群（40名）に無作為に分けた。 両群とも50-60Gy/25-30f/5-6wのMLC放射線治療を受け.放射線治療併用群は放射線治療中に合計14-18回温熱療法を受けた（温熱療法回数中央値15回）。 結果：放射線治療と温熱療法併用群は.放射線治療単独群に比べ.治療効率と1年局所制御率が高く（80.O% vs 53.3%, P0.05; 54.4% vs 56.7%, P>0.05）.いずれもグレードIおよびグレードII損傷が主であった。 3.考察 局所進行非小細胞肺癌の治療において，放射線治療は重要な役割を担っており，腫瘍の大きさは放射線治療の効果に直接影響する。 大きな腫瘍では.血管新生の欠如により.腫瘍内部の細胞は低pH.酸素不足.栄養不足の状態になり.放射線抵抗性が著しく.放射線治療の効果に影響を与える。 放射線治療に感受性のない腫瘍細胞.特に低酸素細胞やS期細胞は.温熱療法に過敏に反応する。 温熱療法と放射線療法を合理的に適用することで.互いに補完し合い.相乗的に感度を高めることができる。 温熱療法の抗腫瘍メカニズムには.（1）腫瘍細胞の直接死滅.（2）抗腫瘍血管作用.（3）アポトーシス.（4）生体免疫機能のアップレギュレーション.（5）腫瘍の浸潤抑制.（6）分子生物学的メカニズム：腫瘍細胞のDNAおよびRNA合成・重合阻害.不可逆的障害.が含まれる。 熱治療と放射線治療は相乗効果.増感効果がある。 その主なメカニズムは.①腫瘍の中心部の細胞は低酸素.低pH状態にあり.放射線に抵抗性があり.高熱で死にやすい②腫瘍辺縁部は血流がよく.血液酸素が十分あり.熱に弱いが放射線に弱い.である。 (2) 放射線に強いS期細胞は.熱に弱い。 熱は血液の循環を良くし.腫瘍の細胞の酸素濃度を高め.放射線に対する感受性を高めることができます。 温熱療法は.細胞の放射線損傷の修復を抑制する。 温熱療法と放射線治療の併用は.副作用を抑えながら腫瘍の放射線治療効果を大幅に向上させることができます。 結論として.局所進行NSCLC患者に対して.放射線治療と温熱療法の併用は安全で効果的な治療法であり.さらなる探求が必要である。