心臓手術の前後に予防接種を受けてもいいのでしょうか?

  ワクチン接種の目的は.ワクチンやトキソイドなどで免疫をつけて.これらの感染症にかからないようにしたり.かかる確率を減らしたりすることです。 ワクチン接種そのものが心臓の奇形をさらに進行させることはありませんが.特定のワクチン接種後に.重症度の異なる反応が起こることがあります。 一般に.局所的な反応は心機能に影響を与えませんが.一部の全身反応(発熱など)は心臓への負担を増加させる可能性があります。 このため.普段から心機能が低下している先天性心疾患児.特に心不全を頻回に起こしている場合や慢性心不全の場合は.一般的なワクチン接種は推奨されません。 ただし.普段から心機能が良好で.活動耐容能のあるお子さんであれば.接種が可能です。 手術を控えているお子様の場合.手術のショックで免疫力が低下することによる副反応を防ぐため.手術前1ヶ月はワクチン接種を控えた方が良いとされています。  体外循環を受ける子どもは術後3カ月.インターベンション手術の場合は術後1カ月.心機能が正常化した時点で接種を再開し.心機能などの問題で術前に予定通り接種できなかった子どもは.接種手順に従って不足分を補完してください。 緩和手術を受けたお子さんの場合.術後に心機能が低下していたり.心臓の奇形が残っていたりする場合は.予防接種を行うかどうかはケースバイケースで判断する必要があります。  したがって.先天性心疾患の子どもへのワクチン接種の問題は.ケースバイケースで分析する必要があり.全く接種しないというのは正しくありません。 具体的な適応症は.接種担当者がコントロールすることができます。