ナマコ.フカヒレ.燕の巣.その他強壮剤的なものは食べられるのか？ 辛いものは食べられるのか？ 四川人は辛いものが苦手だが.闘病中に自由に飲食できるのだろうか？ 今日は.腫瘍患者の食事についてお話ししましょう。 現在.悪性腫瘍には有効な治療法がなく.手術や放射線治療後すぐに再発や転移に悩まされる患者もいる。 再発・転移の原因は.食生活の不注意や「食わず嫌い」の甘さにあると考える患者や家族もいる。 ある地方では.鶏肉は食べられない.魚.エビ.魚介類は「毛のあるもの」.ウロコのある魚は食べられないと言われている。 古来の処方には.薬によってそれに対応する「タブー」がたくさんあり.なかにはかなり厳しいものもある。 しかし.臨床の現場では.厳格な “タブー “がないために再発したり.病状が悪化したりした明確な症例に遭遇したことはない。 手術成績が良好な早期の患者の中には.食事の「タブー」がなくても再発や転移を経験しなかった例もある。 このことは.再発や転移を「食の忌避」の甘さだけのせいにする科学的根拠がないことを示している。 食の回避」の問題については.さらなる科学的研究が必要である。 この点で.適切な「食物の回避」はやはり必要だが.「食物の回避」を過度に強調する行動には反対すべきである。 腫瘍患者にとって「食物の摂取を避ける」ことは厳しすぎてもいけないし.レシピが狭すぎてもいけない。 患者が何を食べたらいいのかわからなくなるようにする人もいるが.それは栄養状態の悪化につながり.非常に有害である。 腫瘍患者は何を食べるべきか？ 腫瘍患者の食事は.その内容だけでなく.嗜好や食事環境も考慮する必要があります。 嗜好品を食べることで胃液の分泌が促進され.食欲が増進され.食物の吸収と利用が改善される。 また.食事環境も患者の食欲に影響するため.患者にとって快適な食事環境を整える必要がある。 腫瘍患者の食事は.普通米.軟飯.半流動食.流動食などの形態があり.患者の状態や消化吸収能力に応じて与える必要がある。 例えば.頸部手術後の患者の中には.食事の際に喉に詰まらせたり.咳き込んだりしやすく.食事が怖くなる人がいるので.軟飯や軟らかく乾燥した半液体食を与えるべきである。 頸部放射線治療を受けている患者は.唾液が少なく.喉が乾燥して痛く.飲み込みにくいので.食事は水分を多く含み.冷たいものがよい。 腫瘍患者はさまざまな治療を受けているため.それぞれの治療法に応じた適切な食事をとる必要がある。 例えば.放射線療法や化学療法を受けている患者は.味覚異常や食欲不振になることが多く.何を食べても苦くなったり.味がおかしくなったりする。 その対処法としては.高タンパク.高栄養の食品や新鮮な果物や野菜を多く食べること.食品に調味料を加えること.食欲を喚起するために色.香り.形の良い食品を多く作ること.食前に酸味のある飲料を少量飲むことで食欲を増進させる役割を果たすこと.味覚を改善し食欲を増進させる亜鉛やビタミンB群を適量補うことなどがある。 悪性腫瘍の治療は現在.手術.放射線治療.化学療法.薬物療法が基本となっているが.さまざまな治療を受けている患者は.それに応じて食事の調整も行う必要がある。 手術後は.赤身の肉.魚.卵.牛乳.豆乳.豆腐.大豆製品などの高タンパク質製品を多く摂り.傷の成長と回復を促進する。 化学療法患者は.消化がよく栄養価の高い軽めの食事にし.食事回数を少なくする。 骨髄抑制で血球数が少ない患者は.白血球とヘマトクリットを増やすために.赤ナツメヤシ.ピーナッツ.クコの実.ほうれん草.レバー.またはハトムギとアンゼリカ入りの空洞骨.肋骨.棒状骨の煮込みスープを多く食べるべきである。 放射線治療患者は.熱や毒のダメージによる放射線治療への反応を減らすために.熱を取り除き.陰を養い.体を解毒する製品をより多く食べるべきである。 例えば.口腔癌.上咽頭癌.食道癌の患者は.放射線治療中に喉の乾燥.喉の痛み.嚥下困難などの症状が明らかであるため.新鮮な野菜.スズラン.銀キクラゲ.梨.リンゴ.スイカなどを多く食べ.菊花.スイカズラ.太海.マイタケ.アメリカ人参.生甘草などをお茶として水に入れて飲むと症状が軽減される。 朝晩.温かい塩水で口をすすぎましょう。