甲状腺機能亢進症患者における妊孕性の問題

患者:こんにちは! 姜先生:今年の8月14日に受診した時.私はすでに妊娠5週目で.血液検査の結果.T3が3.00.T4が1.42.チロトロピンが1.457.サイログロブリン抗体が28.2でした。 薬の名前を忘れてしまい.2週間後に血液検査をするように言われ.9月2日に血液検査に行ったところ.T3が3.43.T4が1.21.サイロトロピンが0.30.サイログロブリン抗体が36.7.甲状腺ペルオキシダーゼ抗体が259.0で.サイロトロピンが少し低いということでした。 ありがとうございました。 中山大学中山記念病院核医学科・姜寧儀:飲み続けてください.減らす必要はありません。 患者:こんにちは! 姜先生:プロピルチオウラシル錠は妊娠中に服用すると.新生児に先天性の甲状腺肥大を起こすことがあると本で読みましたが.本当ですか? また.この薬は胎児に他の影響.例えば知能などに影響を与えるのでしょうか? 中山大学中山記念病院核医学科・蒋仁毅:問題はないでしょう。 一般的に.少量のPTUは胎児に影響を与えません。 患者:こんにちは! 姜先生:では.今後は2週間ごとに血液検査を受けて.投与量を確認することになりますか? 8月20日と8月27日に2回血液検査に行きましたが.プロゲステロンの値がそれぞれ23.98と22.90でした。 婦人科の先生は.どちらの値も低いので.流産しやすいのではないかと心配だから.甲状腺機能亢進症でも起こるプロゲステロンの注射をするように言われましたね。 それに.今から秋人参を飲んでもいいのでしょうか? 秋人参は子宮を守る効果があると聞いたのですが。 ありがとうございました! 甲状腺機能亢進症とは直接関係ないはずですから.婦人科医の意見を尊重してください。 患者:こんにちは.江教授。 4月2日に息子が生まれました。お世話になりました。 4月1日に血液検査をしましたが.T3:2.8T4:0.93TSH3:1.093aTG:32.2で.妊娠中の甲状腺機能は正常でした。先生のおっしゃる通り.PTUを毎日1錠飲んでいます。 その場合.何歳まで服用すればよいのでしょうか? 母乳ではなく.粉ミルクを飲んでいます。 中山大学中山記念病院核医学科・蒋仁儀:健康な男の子のご誕生おめでとうございます。 子供には通常何の問題もありませんから.出生時に問題がないことを確認すればよいのです。 母乳で育てることができますし.母乳で育てるべきです。 PTUは乳腺を通して母乳に到達しますが.その量はごくわずかです。 研究によると.24時間後の全乳汁中のPTU量は.母親が摂取した量の0.07%である。 したがって.母乳育児は安全である。 世界保健機関(WHO)も.母親がPTUを使用して母乳を与えることを推奨している。