上顎の欠損に対する一連の治療法

  顎の欠損修復は一連の治療プロセスであり.最終的な欠損修復の結果は.最終的な疑似補強体だけでなく.プロセス全体によって決まると考えています。  (i) 術前設計と準備 1. 術前の顎顔面外科医と補綴医は.手術計画を策定し.手術の範囲.保持構造.手術方法を決定するために協議を行う。  2.手術計画が決定した後.補綴医は患者の印象を取り.あらかじめ決められた手術計画に従って模型の対応する部分を削り取り.患者のための口蓋形成用プレートを作成します。  (ii) 術中の口蓋プレートの装着 上顎切除後.止血や皮膚移植が完了したら.局所ドレッシングで圧迫し.口蓋プレートを装着する。  口蓋シールドの主な目的は.(1)口蓋シールドにヨードフォアガーゼとドレッシングを充填し.口腔内創傷を圧迫することです。 (2) 唾液や食べ物による汚染から手術部位を保護するため。 (3)食事の介助や患者さんの心理的負担を軽減するため。 (4) 瘢痕拘縮を軽減し.顔面変形を抑制すること。  (3) 術後の一時的閉塞装置(暫定オブチュレーター)装着 1.1~2週間後に口蓋ガードを外し.外傷の洗浄を行う。  2.口蓋シールドをテンポラリーオブチュレーターに改造する。 通常.口蓋ガード型義歯の上に自己組織化レジンを何層にも重ねて使用し.オブチュレータの欠損腔に入る部分が欠損部の組織に完全にフィットするように.患者の口の中で直接形を整えます。  3.装着時.局部的な瘢痕の収縮による違和感が生じ.この上に擦過傷や裏打ちをすることがある。  (失った言語・咀嚼・嚥下機能の回復と顔貌の回復のため.この時点で永久歯を作製する必要があります。