咳が繰り返し出る.あるいは持続する.発作的な咳をするお子さんがよく見られます。親御さんは.お子さんが朝起きてすぐに原因不明の咳を何度もする.抗生物質や鎮咳剤.漢方薬による治療は効果がない.あるいは非効率的である.と感じることがあるようです。 気管支炎と診断される人が多い？ おそらく間違っている。 慢性的な咳は.咳嗽性変力喘息に注意する必要があります。 咳嗽型喘息は.慢性咳嗽が主症状または唯一の臨床症状である喘息の一種で.喘鳴を伴わない喘息です。 夜間や早朝に発生し.刺激性の咳であることが多く.気管支炎と誤診されやすいのが特徴です。 小児の咳嗽型喘息の特徴 1.多くはアレルギー体質の家族歴が明確であるか.アレルギー性鼻炎や湿疹など体の他の部位にアレルギー疾患の既往があり.アレルゲン検査が陽性となることもある 2.臨床症状は主に長引く持続性の乾性咳で.運動.冷気の吸入.上気道感染などで誘発され夜間から早朝に強まり.身体診察でクループは認めず.発作はほとんどが季節性で.その際 3.咳止めや抗生物質による一般治療は無効であるが.抗ヒスタミン剤.β2-アゴニスト.テオフィリン.副腎皮質ステロイドなどで緩和できる.4.胸部X線は正常.5.肺機能検査はほぼ正常.6.気管支興奮試験は陽性で.陽性時には発症時と同様の刺激性の咳をすることがあるので気道過敏症の存在が示唆される.などです。 咳嗽型喘息と診断されたら.症状の緩和.気道炎症の軽減.そしてより重要なこととして.古典的な喘息の発症を防ぐことを目的に.早期治療を行う必要があります。 1.低用量から中用量の吸入グルココルチコイド（ICS）と必要に応じて短時間作用型β2アゴニストの併用 2.ロイコトリエン受容体拮抗薬（モンテルカストナトリウム）は強い抗炎症作用とある程度の気管支拡張作用を併せ持ち.使いやすく安全である。