眼科クリニックでは.患者さんの瞳孔を拡張するたびに.なぜ私の瞳孔を拡張するのか.なぜ私の子供の瞳孔を拡張するのか.瞳孔を拡張すると目にダメージがあるのか.瞳孔を拡張した後しばらく見えにくいのはなぜかなど.患者さんの困惑した目に出会うことになります。 ご質問にお答えしましょう。 まず.瞳孔とはどのような構造なのかを理解しましょう。 瞳孔は眼球の中心部にある虹彩の中心にある小さな穴で.眼球をカメラに例えるなら.瞳孔はカメラの絞りにあたり.眼球は心の窓と言われるように.瞳孔は窓の上にある明るいガラス片です。 瞳孔の狭窄と拡張によって目に入る光の量が決まり.日中の光が強いと瞳孔は狭まり.夜間の光が暗いと瞳孔は拡張し.衝撃や痛みなどの刺激を受けると瞳孔は拡張する。 睡眠中は瞳孔が縮小し.目の病気によっては瞳孔に変化が起こることもあり.例えば急性閉塞隅角緑内障では瞳孔が拡張し.急性虹彩毛様体炎では瞳孔が狭くなるか.あるいは無緊張になります。 同時に.瞳孔は全身疾患や眼疾患を観察する重要なバイタルサインの一つでもあります。 一般的に.眼科医は二つの目的で瞳孔を拡張する薬を使用します。一つは病気を検査するため.もう一つは病気を治療するためで.最も一般的なのは眼底検査と検眼です。 瞳孔を開くと.目の奥の状態が一目でわかるので.レーザー手術.白内障手術.硝子体手術.網膜手術など.目の奥の病気の診断や治療に役立ちます。 子供や青少年にとって.検眼の最も一般的な方法は.検眼の前に瞳孔を拡張することである。なぜなら.子供や青少年は目を調節する能力が強く.検眼の瞳孔を拡張しないと.近視の場合は検査結果が高くなり.遠視の場合は検査結果が低くなるからである。 数日前.10歳の少女は.瞳孔拡張の前に400度の近視をチェックし.わずか50度の瞳孔拡張の後.瞳孔が処方箋に拡張されていない場合は. “人工近視 “が表示されます住んでいます。 考えただけでも恐ろしい! 瞳孔散大薬には多くの種類があり.医師は用途と患者の年齢によって適切な選択をする。瞳孔散大の際.日常的に患者の眼圧を測定し.適応を把握し.禁忌を除外する。一般的に3歳以下はアトロピン眼軟膏を選択し.半月ほどで瞳孔が回復し.4歳から11歳はセーフジェットを選択し.1~2日ほどで回復し.12歳以上はトロピカミドを選択し.5時間ほどで回復する。 点眼薬を調剤する際には.患者の涙管を圧迫して点眼薬の眼への吸収を促進し.薬の副作用を軽減する。 拡張薬を点眼する場合は.下まぶたと白目の間に点滴します。 両目を静かに閉じます。 医師は瞳孔を拡大した後.患者の眼底を検査します。 患者は瞳孔を拡張した後.短期的に視界がぼやけたり.屋外での活動時に光を怖がることがあるが.これは正常な現象であり.さほど心配することなくすぐに元に戻り.目や体に悪影響を及ぼすことはない。