両肺の下葉に小さな結節が複数ある場合は.通常.両肺の慢性感染症を示すもので.転移性肺癌を除外するものではありませんが.通常.胸部高解像度CTによりさらに診断されます。 両肺の下葉に小さな結節が多発した場合.結節の大きさと性質によって理解する必要があります。 主に.ground glass結節.partially solid結節.solid結節の3つがあり.ground glass結節はほとんどが慢性炎症性感染を示唆しています。 結節が5mm以下であれば.通常.特に治療は必要ありません。 結節が8mmより大きく.小葉化.短いバリ.胸膜牽引徴候.胸膜陥没徴候がある場合は.結節が早期癌を発症しているかどうかをさらに明確にするために.さらに強化した胸部CTと組織診のための経皮肺吸引が必要である。 甲状腺がん.乳がん.上咽頭がん.肝臓がん.直腸がん.婦人科腫瘍など.他の腫瘍がある場合.両肺に複数の小さな結節.特に円形状の結節があると.両肺の転移性肺がんの可能性に高い警戒が必要となり.胸部の強化CT.必要に応じてPET-CTが必要になります。