10歳以下の子どもは.くす玉が最も多い年齢層のひとつで.私たちは.手術を受けて順調に回復した非常に小さな子どものくす玉を数多く治療してきました。 これらの子どもたちの多くは.地域の病院や他の大病院で治療がうまくいかず.当院を訪れています。 なぜ.そのような子どもたちの治療が難しいのでしょうか？ くす玉の子どもの血管はとても細くてもろいのですが.幼い子どもの血管はさらに細く.1mm程度しかないので.血管を吻合するのはとても難しいのです。 また.このような小さな子どもは血液量が非常に少ないので.手術中の出血をコントロールして減らすことがより重要であり.術中の麻酔や血圧.術後の周術期管理も非常に重要です。 このような問題に直面しながらも.私たちのチームはこの分野の困難を克服し.くすぶり病の幼児の手術でブレークスルーを果たすことに成功しました。 また.具体的な手術の選択も重要で.複合型バスキュラーバイパス手術は.脳を直接迂回させて速やかに血液供給を改善し最近の脳梗塞を予防する一方.脳表面に新生血管の形成を誘導して血液供給の改善範囲をさらに拡大するという二面的なアプローチである。 パッチングの方法は.従来の側頭筋パッチングとは異なり.側頭筋.硬膜.頭蓋骨膜.中膜動脈などの多因子パッチングで.パッチング範囲は脳の側頭葉.頭頂葉.前頭葉.後頭葉の一部に及び.前頭葉までパッチング範囲を広げることができ.前頭葉は人間の認知.知能.情動に深く関係しているので複合血管バイパス術のメリットの一つであると言えるでしょう。 前頭葉は認知.知能.感情に密接に関係しているため.患者さん.特にお子さんの知的発達や回復に非常に有益であることがその理由です。 臨床の現場では.血管バイパス手術の併用により.小児に十分かつ完全な血液バイパス路を再確立することで.良好な血液供給を実現できることが示されています。 そうすれば.脳に十分な血液が供給され.すべての神経機能が正常に機能し.全身の健康状態が回復し.知能を含む子供の正常な成長・発達に影響を与えることなく過ごすことができます。 私たちのチームは100人以上のスモッグの子どもたちを治療してきましたが.そのうちの最年少の子どもは1歳児でした。