カルチノイド細胞は.5-ヒドロキシトリプタミン.ブラジキニン.ヒスタミン.プロスタグランジンなどの様々な生理活性物質を産生します。5-ヒドロキシトリプタミンは.食物中のトリプトファンを原料としています。 カルチノイド腫瘍の発症後.カルチノイド腫瘍細胞では食物中のトリプトファンの60％が5-ヒドロキシトリプタミンに変換され.カルチノイド腫瘍患者の血中5-ヒドロキシトリプタミンが著しく増加する。 ブラジキニンは.臨床症状を引き起こすもう一つの比較的主要な生理活性物質である。 カルチノイド組織には.タンパク質ヒドロラーゼであるバソプロテインが大量に存在し.キニノーゲンに作用してリゼルグ酸ブラジキニン（トリプトキニン）を生成し.アミノペプチダーゼの作用でブラジキニンに変換される。 ブラジキニンは皮膚の紅潮を起こし.皮膚は温かくならない寒冷型.5-ヒドロキシトリプトファンは皮膚の紅潮を起こし.皮膚は温かくなる高温型である。 肝転移がすでに存在する場合.一方では5-ヒドロキシトリプタミンが過剰に生成されるため.肝静脈に直接体循環に入ることがあります。 さらに.肝臓はカルチノイドが広範囲に浸潤しているため.クリアランス機能が低下しています。 したがって.カルチノイド症候群は.肝転移が存在した後に発症する可能性があります。