歯周病には歯肉炎と歯周炎が含まれますが.急性発作（膿瘍形成など）の時期を除けば.一般的には慢性的で長期的な経過をたどるものであり.自覚症状が目立たず無視されやすく.ゆるみが目立つようになると.すでに抜歯が必要になることも少なくありません。 そのため.歯周病専門医による検査と評価.そして長期的なメインテナンスが重要なのです。 体系的な歯周病治療には.基本治療.外科治療.必要に応じて行うインプラント矯正修復治療.メインテナンスサポート治療の4つの段階があります。 基本治療には.口腔衛生指導.スケーリング.歯肉縁下掻把歯根平滑化による咬み合わせの調整.むし歯の充填.残せない歯の抜歯などが含まれます。 歯肉が健康であれば.スケーリングとポリッシングは1回の来院で済みますが.歯肉に炎症や出血がある場合は.スケーリング後1週間後に経過観察を行います。 歯周プロービングが4mm以下の歯は.スケーリングの必要はありませんが.スケーリングから1週間後.歯肉の炎症が治まった後.赤く腫れた歯肉に覆われた歯石の一部が露出するので.再度スケーリングとポリッシングを行うことができます。 歯肉退縮や過剰な石灰沈着があると.スケーリング後に知覚過敏になることがあり.減感作を行うことができます。 歯周ポケットが5mm以上残っている場合は.骨切り.骨移植.根分岐部病変の治療.歯肉整形.歯冠長延長などの外科的治療が必要になります。 上記の治療により歯周病状態が安定した後.長期的な結果維持のために必要なインプラント矯正修復治療が必要となります。 上記の治療で状態を安定させ.病気の進行を抑制することはできますが.それで治療が終了するわけではなく.定期的な経過観察と再治療を行いながら.長期的に維持していく必要があります。