中国では脳卒中による死亡率が20％と高く.たとえ免れたとしても障害を持つ人の割合が非常に高い。 中国では毎年250万件の脳卒中が新たに発生し.約600～700万件の脳卒中が生存しており.その3/4は程度の差こそあれ後遺症を残し.重度の障害者は40％以上を占めています。
今日（10月29日）は世界脳卒中デーですが.脳卒中は中国でも非常に高い有病率です。 12秒に一度.中国では誰かがこの病気に直面し.さらに恐ろしいことに.20％の人が試練を乗り越えられず.残りのほとんどの人が生涯後悔を残すことになります。 また.権威ある雑誌『ランセット』では.中国の3大疾病の中で2番目に死亡率の高い病気として位置づけられています。
一般に「脳卒中」と呼ばれる脳卒中は.罹患率.障害率.死亡率ともに非常に高い病気です。 脳への虚血と出血性障害が主な臨床症状として現れる疾患群です。
脳卒中は.出血性脳卒中（脳出血.くも膜下出血）と虚血性脳卒中（脳梗塞.脳血栓症）に大別され.このうち脳梗塞が最も多くみられます。
12秒に1人が脳卒中に苦しんでいるという統計もあります。
不適切なライフスタイルや食生活の構造により.現在.中国には高血圧.糖尿病.心血管疾患.肥満などの慢性疾患群が非常に多く.これらの人々は脳卒中のリスクも高いのです。
脳卒中というと.口が曲がる.手足が麻痺するなどの症状を思い浮かべる人が多いと思いますが.実は様々な前兆があるのです。 その代表的なものが.運動障害.言語障害.嚥下障害などです。
過去20年間の世界の監視によると.脳卒中の発症率は.先進国では過去40年間で42％減少していますが.発展途上国では倍増しており.脳卒中による死亡者数は年間8.7％増加しています。
脳卒中は簡単に人の命を奪うものであり.有名人も例外ではありません。 旧ソ連のスターリン共産党書記長.チャーチル.日本の小渕恵三首相.イスラエルのシャロン首相.イギリスのマーガレット・サッチャー元首相などは.いずれも突然の脳卒中で亡くなりました。
中国では.脳卒中による死亡率は20％と高く.死亡しないまでも障害が残る割合が非常に高いのです。
また.「李登輝友の会」は.「李登輝友の会」の会員である「李登輝友の会」の会員である「李登輝友の会」の会員である「李登輝友の会」の会員である「李登輝友の会」の会員である「李登輝友の会」の会員である「李登輝友の会」の会員である。
一度脳卒中を起こすと.命を落としたり.寝たきりになったり.程度の差こそあれ.言葉が話せなくなったりすることがあります。
このような脳卒中患者のうち.10％以上が再発により突然死すると言われており.これは比較的高く.また非常に深刻です。 通常.古い脳梗塞の再発率は非常に高く.一度もかかっていない人の割合よりもはるかに高いのです。
脳梗塞の5つの赤信号
脈打つ耳鳴り.頻繁なあくび.一過性の脱力感.頭痛（この場合は突然の特発性頭痛.これまでの頭痛とは異なる体験）.一過性の視覚障害（部分視野欠損.複視）です。
拍動性耳鳴り
血管が狭くなって血流が乱れている可能性を示唆し.また血流自体が加速していたり.血液成分の変化が起きている可能性もあり.いずれも耳鳴りにも拍動性のような音が出ることがあるそうです。
たまに脈打つような耳鳴りがするのは正常ですが.持続的な脈打つ耳鳴りは要注意です。
このような場合.脳卒中の「12秒キュー」に入っている可能性があります。
頻繁なあくび
これも脳卒中の赤信号です。 あくびは多くの人に共通する行動ですが.あくびと脳卒中にはどのような関係があるのでしょうか。 実は.あくびが頻繁に出るようになると.普段得意としている作業に集中できなくなり.作業能力の低下や記憶力の低下を招くことがあり.特に夜更かしや無理をしているなどの要因を除外すると.この頻繁に出るあくびが危険である可能性があると赤信号が出ているのです。
頻繁なあくびは.脳が虚血・低酸素状態にあることを示すことが多く.体の自己分解反応である。 脳卒中.特に虚血性脳卒中の多くは.脳血管がすでに狭くなって血液供給不足の状態になる前に発症していることがあり.特に頻繁なあくびが起こりやすい発症前5～10日間に.あくびの発生が多くなることがある。
また.歩くと急に膝に違和感を感じて歩けなくなる.急に箸が持てなくなる.手に持っていたものが訳もなく地面に落ちる.字がはっきり書けないなど.短時間の脱力感が頻繁に起こる場合も.脳卒中を強く疑った方がよいでしょう。
多くの場合.これは不安定な血栓ができたときで.病院に行って解決するまでにはまだ時間があります。 それが持続的な脱力感になると.明らかな脳梗塞となります。 しかし.一過性の脱力は特に見過ごされがちです。
頭痛
これまで経験したことのない激しい頭痛も.脳梗塞の赤信号かもしれません。 睡眠不足.首や肩の病気などを除いて.突然.特徴的な頭痛が起こる場合は.特に注意が必要です。
片側.脳全体.背中に向かっての頭痛は.しばしば頭痛に関連する脳の構造の変化を示し.特に脳出血の場合には.脳卒中が起こったことの前兆であり兆候でもあるのだそうです。
一過性の視覚障害
また.初期の視覚障害は.目の前が急に暗くなるごく短い一過性の黒霞で.見落としやすいかもしれませんし.後期には視野欠損が進み.歩くと周りのものにぶつかることもあります。 また.突然二重に見えるようになるのも.すべて視覚障害の一種であり.体の急病の可能性を示している。
一過性の停電は.頭部の一過性の虚血が眼動脈に作用して.片方の目が突然見えなくなることがありますので.片目の一過性の停電には特に注意しましょう。
つまり.これら見落とされやすい5つの症状は.すべて脳卒中という危険な病気が近づいていることを示唆しているのです。
この5つの赤信号を順位付けすると.最も重要なのは一過性の脱力感で.これは不安定な血栓が発生したことを知らせることが多く.次いで一過性の視覚障害.ズキズキする耳鳴り.頭痛.そして頻繁なあくびが挙げられます。
この4つの危険な行動
日常生活の中で.私たちは危険な兆候を無視するだけでなく.いくつかの危険な行動を無視し.脳卒中のリスクを高め.病気の早期迫害に直接つながる可能性があります。 最初の危険な行動は.脳卒中のリスクを高め.病気の早期迫害に直接つながることです。
1つ目の大きな危険行動は.睡眠に関するものです。
脳卒中は睡眠中に発症することが多く.午前2～4時の間に発症することが多いと言われています。 健常者の血圧変動図は24時間でスプーン状の血圧であり.たまたま脳全体への血液供給が最も悪くなる午前2～4時に最低血圧の段階となり.患者自身に脳血管の局所的狭窄という基礎病変があれば.早朝に脳卒中を起こしやすくなるのである。
また.睡眠中のいびきの状態から.包み込むような病気の有無がわかることがあり.呼吸の休止や.いびきの停止時間が非常に長い場合も危険で.脳卒中患者の50％が睡眠呼吸障害をもっているといわれています。
特に注意したいのは.夕食後すぐに寝る人は.食後1時間後に寝る人よりも脳卒中のリスクが高いので.これは非常に悪い習慣で.医師は食後2時間以降に寝ることを勧めています。
2つ目の危険な行動は.急激な寒冷刺激に関するものです。
冷たい刺激は.血管の弾力性をもろくし.破裂や血栓形成の危険性を高め.脳卒中のリスクを高めることになります。 体の調子が悪い高齢者の中には.寒さの始まりに「撃たれる」ことがあります。
体内の血管.特に皮膚表面の血管は寒冷刺激に反応して弾力性が低下し.血圧が上昇しやすくなり.血管が破裂する恐れがありますし.寒冷刺激によって体内のフィブリンという血栓を作る重要な成分が上昇し.その濃度が上がると血栓ができやすくなる恐れがありますし.さらに気温変化で風邪を引いたり.一部の感染症で血管に刺激を与えている可能性があります。
そのため.特に高齢者の方は.気候が変わったら暖かくすることが大切です。
3つ目の危険な行動は.不適切な首の運動です。
最近.40歳の朱さんが突然の脳卒中で病院に運ばれましたが.脳卒中の原因は頸椎の「運動」が関係しており.普段から首がガタつくほど捻るように伸ばしていたそうです。
4番目に危険な行動は.間違ったマッサージからくるものです。
たかがマッサージで.こんなにも大きな健康被害につながるのでしょうか？ 実は.首の血管は基本的に露出しており.マッサージの不適切で荒い動きは血管を圧迫し.さらに血管自体に病変がある場合は.血管を塞いで血栓を作るダメージを増大させることがあるのです。
適当で勢いのあるマッサージは避け.不規則な場所に行って無秩序なマッサージをするのは避けた方がよいでしょう。 また.理髪店のシャンプー椅子の後ろにある突起は.基礎病変がある首の血管の血栓症のリスクを高める可能性があります。
命を守る3つの要素
4つの危険な行動を知ることで.脳卒中になる可能性を高める危険な行動をしないようにできますが.それだけでは不十分で.事前に予防することが.脳卒中の発生確率を最小限にすることになります。
そのため.血管疾患にかかりやすくなる可能性のある生命維持のための要素を省くと.脳卒中のリスクを減らす3つの要素.レスベラトロール.銅.アスピリン（サリチル酸）が挙げられます。
レスベラトロール
最初にもっと興味深いことがわかったのは.脂肪カロリーの高いヨーロッパの食事では.フランス人は動脈硬化性疾患の発症率が低いということですが.それはなぜでしょうか？
科学者たちは後に.フランス人が日常生活で欠かすことのできない飲み物.辛口の赤ワインと関係があることを突き止めたのです。
しかし.ワインを毎日飲むと肝臓が悪くなるのではと心配される方も多いと思います。 実は.ワインの数十倍のレスベラトロールを含む食品がもう一つあります。ピーナッツの新芽で.ピーナッツの100倍のレスベラトロールが含まれているのです。
銅
2つ目の生命維持のための元素は銅で.これは高齢者にとって非常に重要なものです。 銅の力を借りて血管壁を修復しないと.急激な血流で血管が破れ.特に非常に高い圧力の血液が流れると血管壁で出血を起こし.大変な脳卒中になってしまうのです。
いいことに.銅は普段の食事に含まれていることが多く.例えば野菜の中で最も銅が多いのと同じササゲや.牡蠣や赤身の肉にも銅が多く含まれているのだそうです。 ただし.肝臓に疾患のある人は.やはり銅の摂取を制限したほうがよいでしょう。
アスピリン（サリチル酸）
そして.3つ目の命を守る要素は.血小板の凝集を抑え.血栓の形成をコントロールすることができます。 実際.心血管系疾患が確認された患者は全員アスピリンを服用しており.危険因子を持つ人は医師からアスピリンの服用を求められることが多いようです。
アスピリンの中で最も重要な働きをする成分のひとつがアセチルサリチル酸で.これは私たちが普段食べているリンゴに非常に多く含まれているものです。
「1日1個のリンゴは医者を遠ざける」という英語のことわざにも.科学的根拠があるようです。
重要なのはスピードです
脳卒中の症状
脳卒中の最も一般的な症状は.顔.腕.脚が突然弱くなり.多くは体の片側が弱くなることです。
その他の症状としては.顔や腕.脚.特に体の片側のしびれ.混乱.話すことや言葉を理解することが困難.片目または両目が見えにくい.歩行困難.めまい.不安定または協調性のない歩行.説明できない激しい頭痛.失神または意識喪失などが突然起こります。
脳卒中の結果は.脳への損傷の場所と程度によります。
脳卒中の発作は.顔や上肢.下肢など体の一部分だけに起こることもあれば.体の半分が完全に麻痺することもあります。 重度の脳卒中では.突然死することもあります。
脳卒中になったら？
脳梗塞の症状が出たら.すぐに医師や救急車を呼ぶか.近くの病院の救急外来を受診してください。 脳卒中は進行することがあるので.症状がひどくなくても.これを行うことが重要です。 医療水準は地域によって異なり.脳卒中の重症度によって必要な治療も異なります。
脳卒中の最初の症状が出てから3時間以内に病院に到着した場合.医師はすぐに血栓溶解剤を使って動脈の血栓を溶かします。 もちろん.治療法の選択は脳卒中の正確な原因に基づいて行われます。
脳卒中の種類を診断するために.医師は病歴を聞き.身体検査を行い.コンピュータ断層撮影（CT）や磁気共鳴画像（MRI）検査などの関連検査を行います。 これらの検査により.虚血性脳卒中（閉塞によるもの）か出血性脳卒中（脳の血管が破裂したことによるもの）かを判断します。
医師は.症状を緩和し.脳卒中の再発を防ぐために薬を処方し.脳卒中のリスクを減らすために生活習慣を改善するように指導します。 このアドバイスに従えば.期待される最良の結果が得られるでしょう。 主治医の指示をよく聞き.疑問があればいつでも質問することが大切です。
脳卒中を防ぐために.頸動脈内膜剥離術や頸動脈ステント留置術など.閉塞した頸動脈を切断する特殊な外科的処置が必要な患者様もいらっしゃいます。