近年.口腔粘膜下層線維症(OSF)の発症率が年々増加しており.非常に懸念されています OSFは.口腔粘膜の慢性進行性疾患で.癌化する傾向があります。 臨床的には.焼けるような痛み.味覚の喪失.唇や舌のしびれ.ドライマウス.粘膜水疱.潰瘍.刺激物を食べるときの痛み.口腔内各部の粘膜の淡い灰色がかった筋状の損傷.進行性の開口制限.嚥下困難などが特徴で.機能障害やQOLの低下につながる。 OSFは.(1)キンマの咀嚼.(2)刺激性の食品.(3)栄養因子:ビタミンAの欠乏.血清鉄やセレンの低下.(4)免疫因子.(5)遺伝因子.などと密接に関係していると言われています。 OSFの発生率は0.04%から24.4%です。 国内外の疫学調査により.檳榔子咀嚼者はOSFのほか.白板症や扁平苔癬の発生率が非常に高いことが判明している。 檳榔子咀嚼者の口腔癌リスクは非咀嚼者に比べて154-288.5%高く.世界の多くの国で共通の公衆衛生問題となっている。 推奨:(1)檳榔の咀嚼.喫煙.アルコールを止め.刺激物を避ける(2)マルチビタミンの補給.ビタミンA.E(3)局所閉鎖(4)高気圧酸素治療(5)外科的治療:線維性帯の除去.皮膚移植.重度の口唇制限の方に使用(6)漢方.血行活性化とうっ血除去.など。